中药内服外敷联合局部抽液硬化治疗甲状腺囊肿的临床疗效观察

作     者：龚甜 

作者单位：湖北中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：左新河

授予年度：2019年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：理气化痰活血方 理气消瘿膏 局部抽液硬化治疗 甲状腺囊肿 临床观察 

摘      要：目的:观察中药内服外敷联合局部抽液硬化治疗甲状腺囊肿的临床疗效,通过对比分析治疗前后甲状腺囊肿体积的缩小程度及中医证候积分、甲状腺功能指标、肝肾功能指标的变化,来探讨本次研究方案的作用机制与疗效,评估临床应用的可行性,为临床治疗甲状腺囊肿提供新的适宜技术。方法:收集77例符合甲状腺囊肿气滞痰凝兼血瘀型诊断的患者。所有病例资料均来自2017年6月018年10月于湖北省中医院光谷内分泌科住院患者,住院期间接受中药理气化痰活血方内服、理气消瘿膏外敷颈前及局部抽液无水乙醇硬化治疗,出院后持续内服中药及外敷理气消瘿膏,出院1个月后至湖北省中医院甲状腺专科或内分泌科门诊复诊的患者。观察治疗前后患者的疗效评价、中医证候积分变化、甲状腺囊肿体积变化、甲状腺功能指标变化及安全性指标肝肾功能的指标变化,运用相应的统计学方法进行分析。结果:(1)77例患者经过治疗后,治愈病例数为24例,显效例数为24例,有效例数为25例,无效例数为4例,总治疗有效率为94.81%,表明中药内服外敷加局部抽液硬化治疗联合运用疗效明显。(2)中医证候疗效分析显示,经治疗后患者中医证候疗效总治疗有效率为92.21%,表明经过治疗后患者症状改善明显。(3)中医单项症状积分对比分析显示,治疗后患者主要症状及次要症状均明显改善,差异有统计学意义(p0.05)。(6)肝肾功能指标变化情况,经治疗后肝肾功能指标变化无显著性差异,差异无统计学意义(p0.05)。结论:中药理气化痰活血方内服、理气消瘿膏外敷颈前联合局部抽液硬化治疗甲状腺囊肿疗效明显,不仅能明显缩小甲状腺囊肿体积,且对甲状腺功能及肝肾功能无明显损伤,观察期间未出现不良反应,表明本次研究方案有一定的临床推广价值。