省级公立医院公益性与效益性均衡运行研究 ——以A医院为例

作     者：刘小花 

作者单位：南昌大学 

学位级别：硕士

导师姓名：彭迪云

授予年度：2018年

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主      题：“新医改” 公立医院 公益性 效益性 均衡 

摘      要：市场经济发展大环境下,公立医院引入市场竞争和市场化运作模式,对经济利益过度追求,削弱和淡化了公立医院公益性,导致医疗卫生服务可及性不断下滑,医疗价格和药品价格严重偏离实际,“看病难、看病贵,引起人们普遍诟病和抱怨,成为影响社会和谐、稳定的热点和焦点。自2009年新医疗改革以来,围绕公立医院公益性与效益性均衡开展公共卫生和医疗救助活动逐渐成为广大群众基本共识。近几年来,随着互联网技术的飞速发展,在大数据、云平台基础上的智慧医疗和智慧医院成为社会发展的趋势,公益性与效益性均衡运行研究也面临新的机遇、挑战,注入了新的时代内容。加强新时代背景下公立医院公益性与效益性均衡运行研究,具有现实意义。本文在新医改背景下对公立医院公益性与效益性均衡运行进行研究,梳理和综述了国内外有关研究现状,并以A医院为例,对公立医院公益性与效益性均衡运行现状进行了较为全面而深入的分析,对存在问题及原因进行了剖析,并提出了加强公立医院公益性与效益性均衡运行策略建议。本文在结构上共分6章。第1-3章主要是介绍研究背景、意义以及研究内容、方法,并对几个关键概念进行了界定,对国内外研究现状进行综述并分析了本文的理论基础,在此基础上构建公益性与效益性均衡运行模型,从公立医院公益性与效益性两个核心价值指标体系进行分析。第4-5章为主体部分,主要分析了A医院公益性与效益性均衡运行现状、问题及原因,结合前面分析从五个方面提出策略:政府主导下完善均衡政策规制;分级诊疗体系下提供均衡保障;统筹帮扶机制下创造均衡机会;构建均衡运营考评监督体系;创新内部经营管理均衡机制。对公立医院公益性与效益性均衡运行分析,是涉及政府、公立医院及医疗市场等多方平衡关系的课题。第6章为结论与展望。希望通过本文研究,抛砖引玉,引起重视,在理论与实践研究上涌现更多优秀成果,共同推动综合医疗卫生服务体系的健康、和谐发展。