中等强度运动对不同糖代谢人群心血管指标影响的研究

作     者：张宁宁 

作者单位：北京体育大学 

学位级别：硕士

导师姓名：王艳

授予年度：2018年

学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学] 

主      题：糖代谢异常 中等强度运动 心血管指标 

摘      要：研究目的:通过对45～65岁不同糖代谢状态的人群进行运动风险筛查以及健康体适能评估,之后再进行30min中等强度的恒定负荷运动,探讨其在运动前后心血管指标的变化不同组内、不同组间是否存在差异。研究方法:通过多种不同途径招募研究对象,了解其基本信息,经口服葡萄糖耐量试验（OGTT）确定糖代谢状态,即糖代谢正常、糖尿病前期、2型糖尿病;以此为依据将研究对象分为3组,排除不符合条件的研究对象,对于中低危研究对象进行30min中等强度的运动,根据靶心率控制运动强度,即THR=（HRmax-HRrest）*（45%5%）+HRrest)。运动前、运动过程中每5min以及运动后恢复期5、10、15、30、60、120min分别监测心率、血压,并且运动中询问研究对象自我感觉疲劳等级（RPE）。最终45人完成了测试,每组各15人。研究结果:（1）与糖代谢正常组相比,糖尿病组肱踝脉搏波传导速度（baPWV）显著较快（P0.05）。（2）三组研究对象主观调查所得的体力活动水平无显著差异（P0.05）。（3）baPWV与空腹血糖水平呈中等正相关（P0.01）。（4）baPWV与安静收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、心率收缩压双乘积均存在显著正相关（P0.05）;与运动中收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压存在显著正相关（P0.05）。（5）运动前、中、后不同心血管指标（心率、收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、心率收缩压双乘积）,组内比较发现不同时间点之间均存在显著差异（P0.05）,组间比较发现只有收缩压、平均动脉压、心率收缩压双乘积存在显著差异（P0.05）。研究结论:中等强度运动对2型糖尿病患者的SBP、MAP的影响较大;随着糖代谢紊乱的加重,血管僵硬度越严重,30min中等强度运动中心血管的反应也就越强烈,提示2型糖尿病患者进行中等强度运动也要密切进行监测。