手法复位结合本奈氏骨折复位器经皮穿针治疗Bennett骨折的临床研究

作     者：周清 

作者单位：福建中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：王晨霖

授予年度：2016年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：手法复位 穿针 Bennett骨折 

摘      要：目的：观察手法复位结合本奈氏骨折复位器经皮穿针内固定治疗Bennett骨折的临床疗效。方法：本研究采用开放性试验,选取山东省文登整骨医院2014年03月至2015年10月骨手显微外科收治的Bennett骨折患者62例,在病人就诊后向其详细解释Bennett骨折治疗方案的基础上,根据病人意愿分为试验组和对照组。试验组采用手法复位结合本奈氏骨折复位器经皮穿针内固定治疗.,对照组采用切开复位穿针内固定治疗,术前、术后给予所有患者相同的处理方法。收集两组患者在手术耗时、术中出血量、住院费用、术后第1天及拔针后第1天骨折复位质量、拔针后第1天拇指桡侧外展、掌侧外展活动度数据,然后分别对两组病例获得的数据进行统计学分析,计量资料采用t检验或方差分析,计数资料应用卡方或秩和检验。结果：共收集纳入病例62例,其中有1例自动出院、1例在研究期间拒绝配合治疗方案,经临床医生反复解释无效退出课题研究,共脱落2例,实际完成病例60例。两组病例在性别、年龄、受伤部位、受伤至手术时间方面经统计学分析,差异均无统计学意义(P0.05),两组病例具有组间可比性;两组病例在手术耗时、术中出血量、住院费用方面,存在显著性统计学差异(P0.05);拇指活动度评价：拔针后第1天拇指桡侧外展、掌侧外展活动度,两组数据不存在差异,无统计学意义(P0.05)。结论：手法复位结合本奈氏骨折复位器经皮穿针内固定治疗Bennett骨折具有创伤小、操作简便、住院费用低、关节功能恢复好、骨折复位质量高及复位再丢失少的优点,是一种值得推广应用的治疗方法。