运脾开胃手法治疗脾失健运型小儿厌食症的临床疗效观察

作     者：汤丽珠 

作者单位：福建中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：李长辉

授予年度：2017年

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主      题：运脾开胃手法 脾失健运 小儿厌食症 临床疗效 

摘      要：背景小儿厌食症是小儿时期的常见病、多发病,约占小儿疾病的40%以上。长期厌食可导致形体消瘦,免疫力下降,频发呼吸道感染,严重者甚至影响生长发育,智力发展。现代医学认为,小儿厌食症是一种食欲障碍性疾病,发病机理尚不明确,缺乏整体、特效、明确的治疗措施,疗效也不确定。相反地,中医对本病的病因病机认识独到,中医药治疗具有独特优势,尤其是海派儿科推拿,近年来在上海地区被广泛应用,且易于被患儿和家属接受,副作用小,但目前关于海派儿科推拿的临床研究和理论研究相对较少,缺乏规范的、系统的研究思路,故本研究将为临床脾失健运型厌食症患儿的治疗提供新思路。目的本课题采用随机对照研究的方法观察运脾开胃手法治疗脾失健运型小儿厌食症的临床疗效,为海派儿科推拿在临床的推广和应用提供依据。方法本研究选取2015年9月-2016年10月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院推拿科和儿科门诊的60例脾失健运型厌食症患儿,根据随机数字表生成的随机序列,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用运脾开胃手法,对照组采用山麦健脾口服液,30天为1个疗程,共治疗1个疗程。观察治疗前后患儿中医症候评分、身高、体重以及血红蛋白、血锌的变化,进行全面、客观的临床疗效评价。结果1.两组患儿治疗前基线资料均无显著差异(P0.05),具有可比性。2.两组患儿治疗前后中医症候积分、血红蛋白、血锌、身高、体重具有显著差异(P0.05),说明在改善食欲、食量及血红蛋白、血锌方面,推拿组优于山麦健脾口服液组;在次要症候积分、身高、体重方面两组疗效无明显差别。结论1.推拿疗法和山麦健脾口服液均可改善患儿食欲、食量、血红蛋白、血锌情况,且推拿疗法优于山麦健脾口服液;而在次要症候积分、身高、体重方面两者疗效无明显差别。2.小儿推拿是一种绿色安全的自然疗法,疗效确切,便于操作,无副作用,还可使小儿免于针药的痛苦,值得临床推广。