补肾疏肝活血调周法治疗多囊卵巢综合征的临床观察

作     者：王慧 

作者单位：湖北民族学院 

学位级别：硕士

导师姓名：袁德培;郑学刚;胡烈玲

授予年度：2017年

学科分类：1005[医学-中医学] 100509[医学-中医妇科学] 10[医学] 

主      题：补肾疏肝活血法 中医调周法 多囊卵巢综合征 临床观察 

摘      要：目的:本研究主要观察补肾疏肝活血调周法治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征患者的临床疗效,并对其治疗效果做出科学评价,以丰富本病的临床治疗方法,为多囊卵巢综合征的临床治疗提供参考。方法:选取符合本课题标准的PCOS患者32例,用补肾疏肝活血调周法治疗三个月经周期,分别于治疗前和疗程结束后观察患者临床症状(多毛、痤疮、月经不调、肥胖)、妊娠情况、中医证候积分、性激素水平及B超(卵巢多囊样改变)的变化情况,并根据临床综合疗效判定标准评估补肾疏肝活血调周法治疗肾虚肝郁型PCOS的总疗效。结果:补肾疏肝活血调周法治疗PCOS取得以下结果:1.痊愈7例,显效10例,9例有效,6例无效,总有效率达到81.2%。2.治疗后患者临床症状得到明显改善:月经周期缩短,治疗前后差异具有显著性(P0.05),闭经者11例,5例治愈,治愈率达45.5%;治疗后患者痤疮症状明显改善,治疗前后差异具有显著性;多毛18例,无患者治愈,但多毛评分等级有不同程度的下降;治疗后10例不孕患者有3例怀孕;治疗后肥胖患者的BMI较治疗前下降,差异有统计学意义。3.对中医证候积分的影响:中医证候积分治疗后明显降低,治疗前后差异具有显著性。4.对血清性激素水平的影响:治疗后LH、LH/FSH、T的水平较治疗前明显下降,差异具有统计学意义;治疗后FSH变化不明显,无统计学意义。5.卵巢多囊样人数的改变:治疗后卵巢多囊样改变患者的例数降低,治疗前双侧卵巢多囊样改变的患者有17例,单侧卵巢多囊样改变的患者有9例;治疗后双侧卵巢多囊样改变的患者降至11例,单侧卵巢多囊样改变的患者降至6例,治疗前后差异具有显著性。结论:补肾疏肝活血调周法治疗肾虚肝郁型PCOS患者疗效确切,可改善患者月经不调、多毛、痤疮、肥胖等症状,降低中医证候评分,调节PCOS患者内分泌紊乱的状态,改善患者卵巢多囊情况,同时有助于改善患者妊娠。研究证明,补肾疏肝活血调周法值得进一步推广应用。