麻黄汤合苍耳子散对慢性鼻炎风寒型模型小鼠免疫学功能的影响

作     者：李宁宁 

作者单位：河南中医学院 

学位级别：硕士

导师姓名：张保伟

授予年度：2015年

学科分类：1008[医学-中药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：慢性鼻炎 古今接轨 麻黄汤合苍耳子散 鼻粘膜 免疫功能 

摘      要：目的:从麻黄汤、苍耳子散、麻黄汤合苍耳子散三方治疗慢性鼻炎风寒型模型小鼠的免疫功能影响入手,研究麻黄汤合苍耳子散防治慢性鼻炎的实验基础,阐释“古今接轨方的临床意义,以实验的方法论证“古今接轨论的科学性。方法:将60只小鼠在尾部标记后,采用体重分层随机数字查表法分组,将其分为空白组、模型组、麻黄汤组、苍耳子风散组、麻黄汤合苍耳子散组。适应性饲养一周,进行慢性鼻炎风寒型造模,共21天。采用SO2染毒结合过量雌激素肌注制作实验性慢性鼻炎模型,造模结束后麻黄汤组以麻黄汤煎剂,17.369/kg,苍耳子散组以苍耳子散煎剂17.369/kg,麻黄汤合苍耳子散组以麻黄汤合苍耳子散煎剂,17.369/kg,空白组与模型组以等量生理盐水灌胃。各组均按0.2ml/10g体重给药,连续给药10天后,末次给药后进食,不禁水,取材。首先采集血液标本,以正确方法检测小鼠CD4+T细胞、CD8+T细胞的含量及比值、Ig A的浓度、巨噬细胞吞噬百分率;取小鼠鼻部、胸腺、脾脏、肺脏,并计算各组小鼠脏器指数,然后固定于10%甲醛,脱钙后经石蜡包埋,将其制成病理切片,用H E染色后封片,采集各组织病理图像,观察各脏器病理组织改变,电镜下观察鼻粘膜厚度,计算粘膜上皮杯状细胞数目。用SSPS17.0统计分析软件进行数据处理。结果:模型组小鼠各项脏器指数、相关免疫学指标均低于空白组和药物组,差异具有统计学意义(P0.05)和(P0.01);鼻粘膜形态学指标均高于空白组和药物组,差异具有统计学意义(P0.05)。麻黄汤组小鼠CD4+T、CD8+T、Ig A高于空白组,差异具有统计学意义(P0.01)和(P0.05),脾脏指数、胸腺指数、终末体重低于合方组,差异有统计学意义(P0.01);粘膜上皮杯状细胞高于合方组,差异有统计学意义(P0.01)。苍耳子散组的胸腺指数、CD4+T、CD8+T、粘膜厚度低于空白组,差异有统计学意义(P0.01);合方组脾脏指数、胸腺指数与模型组比较差异有统计学意义(P0.05),CD4+T/CD8+T细胞比率、呼吸道Ig A高于苍耳子散组,差异有统计学意义(P0.05),粘膜厚度、粘膜上皮杯状细胞个数低于麻黄汤组,巨噬细胞吞噬率高于麻黄汤组和苍耳子散组,差异有统计学意义(P0.01)。光镜观察病例组织切片显示:空白组小鼠鼻粘膜结构正常,无炎性改变。模型组小鼠出现明显的鼻粘膜肿胀,粘膜充血水肿,部分尚有内皮细胞肿胀、粘膜下结缔组织增生。药物组鼻粘膜组织均有不同程度改善,但合方组病理改变优于其他两组,小鼠肺组织形态学观察,显微镜下空白组小鼠肺组织形态正常,模型组小鼠肺泡腔充血、炎症细胞浸润、渗出,并伴有间质增生,合方组在炎症反映和组织形态学改变方面,均优于麻黄汤组、苍耳子散组;空白组小鼠胸腺组织形态结构正常,模型组小鼠胸腺细胞排列稀疏,皮质变薄,髓质扩大,皮髓质分界不清。药物组胸腺细胞排列较前紧密,胸腺髓质增宽,皮髓质分界较清,网状上皮细胞减少,可见胸腺小体,表明药物对其病理组织有改善,尤以合方组明显。空白组小鼠脾脏红髓、白髓分界清楚,被膜完整。模型组脾脏巨噬细胞减少,淋巴细胞计数减少,白髓缩小,红髓扩大,伴有充血,滤泡周围见浆细胞浸润。合方组白髓较前增大,淋巴细胞计数增加,其病理表现的改善情况,与模型组的脾脏病理改变,优于麻黄汤组和苍耳子散组。结论1.采用SO2染毒结合过量雌激素肌注,并配合冷风刺激,能诱导实验动物的慢性鼻炎风寒型模型的建立。2.麻黄汤、苍耳子散对慢性鼻炎风寒型模型小鼠形态组织、免疫器官指数,免疫学指标均有积极影响,但与麻黄汤合苍耳子散比较,各项指标低于合方组,可能与调节机体细胞免疫功能有关,说明合方具有一定的优势。从动物实验的角度论证了“古今接轨轮的科学性。