超急性期缺血性脑卒中溶栓治疗现状及影响因素分析

作     者：张小雪 

作者单位：内蒙古科技大学包头医学院 

学位级别：硕士

导师姓名：张京芬

授予年度：2015年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主      题：急性缺血性脑卒中 溶栓率 影响因素 

摘      要：目的 研究发病≤4.5小时入院的缺血性脑卒中患者的溶栓现状及影响因素。方法 利用我院已经成熟的脑卒中绿色通道,从急诊室、神经内科门诊、神经内科病房、影像中心连续收集我院2012年4月至2014年11月所有发病≤4.5小时入院的缺血性脑卒中患者的治疗情况,以得出溶栓率,并分析未溶栓的原因。结果 发病≤4.5小时入院的缺血性脑卒中患者共538例,其中104例溶栓(19.3%),未溶栓的原因主要是:轻微神经系统功能缺损172例(39.6%)、溶栓治疗前临床症状已基本改善考虑TIA者59例(13.6%)、患者/家属主观拒绝44例(10.1%)、院内延误38例(8.8%)、年龄≥80岁38例(8.8%)。结论 在溶栓时间窗内入院的缺血性脑卒中的溶栓率比国内前几年的溶栓率高。轻微神经系统功能缺损、患者/家属主观拒绝、溶栓治疗前临床症状好转考虑TIA者、院内延误、年龄≥80岁是影响溶栓治疗的主要原因。