他克莫司对银屑病皮损T细胞及表皮增殖分化的影响

作     者：郝勇 

作者单位：内蒙古科技大学包头医学院 

学位级别：硕士

导师姓名：石继海

授予年度：2009年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100206[医学-皮肤病与性病学] 10[医学] 

主      题：他克莫司 银屑病 T细胞 增殖分化 

摘      要：目的:探讨他克莫司对银屑病皮损T淋巴细胞的影响,研究他克莫司在银屑病皮损增殖与分化中的作用,明确他克莫司治疗银屑病的机理。 方法:入选符合研究标准的10例斑块状寻常型银屑病患者,给予0.1%他克莫司软膏外用,每日早晚各使用1次,连续使用4周后停药。获取0.1%他克莫司软膏治疗前后所选患者的皮损组织和10例正常健康人的皮肤组织,采用免疫组织化学的方法,检测CD3、CD4、CD8、CK10、Ki-67的表达情况。 结果:(1)与正常对照组比较,治疗前银屑病皮损的表皮层均有CD3、CD4、CD8的异常增加,真皮层CD3、CD4、CD8的表达明显增加,表皮层CK10、Ki-67的表达也明显增加。(2)与治疗前比较,外用他克莫司软膏治疗后银屑病皮损的表皮层CD3、CD4、CD8降低不明显,真皮层CD3、CD4、CD8的表达明显减少,表皮层Ki-67和CK10的表达均明显减少。(3)与正常对照组比较,治疗后银屑病皮损中的CD3、CD8、Ki-67及真皮中CD4的表达明显高于正常对照组,而表皮中的CD4和CK10仅略高于正常对照组。 结论:他克莫司对银屑病皮损处CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞及角质形成细胞增殖与分化有显著的抑制作用。他克莫司可以通过抑制银屑病皮损处T细胞的浸润和抑制表皮的增殖分化二个方面发挥作用,从而治疗银屑病。