思漫康?促进种植体周软组织愈合的临床及组织学研究

作     者：丁怡心 

作者单位：昆明医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：谢志刚

授予年度：2018年

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

主      题：思漫康? 创口愈合 种植体周软组织 临床观察 组织学观察 

摘      要：[目的]通过观察种植二期手术后牙龈组织的愈合以及患者术后的疼痛反应;并建立种植二期动物模型,取成功建模后愈合基台周围软组织进行组织学观察,从临床和组织学方面评估思漫康对于促进种植体周软组织愈合的作用。[方法]实验一:按照纳入标准筛选出需进行常规二期手术的患者40例,随机分为实验组19例,空白组21例。实验组于术后缝合前后注射思漫康凝胶,每颗种植体共0.5ml;空白组正常缝合,不注射思漫康凝胶。术后发放语言评分法疼痛分级表,记录术后当天、1天、2天、3天的疼痛程度。观察术后当天、3天、7天愈合基台周围软组织愈合情况,观察指标包括牙龈探诊出血、肿胀程度和牙龈色泽。所得数据使用两独立样本的秩和检验进行统计学分析,以P0.05)。[结论]1.通过对比观察实验组与空白组术后当天、1天、2天、3天的疼痛分级和术后当天、3天、7天的术区软组织状态。发现手术当天,实验组在探诊出血及术后疼痛方面反应比空白组轻;术后第1、2天,实验组的疼痛程度比空白组低;术后第3、7天实验组在粘膜颜色和粘膜水肿方面比空白组更接近正常组织。说明思漫康能促进种植体周软组织的早期愈合,在术后具有止痛、止血的作用。2.通过种植二期犬动物模型的建立,取种植体愈合基台周围软组织进行组织学分析,使用HE染色观察实验组和空白组炎症细胞浸润程度、毛细血管和胶原纤维的形成;免疫组化染色检测实验组和对照组TNF-α和VEGF蛋白的表达。发现术后第3天TNF-α在两组之间存在差异性表达;术后第7天、11天VEGF在两组之间存在差异性表达;术后第15天,两组间差异没有统计学意义。表明思漫康在种植体周软组织创口愈合的炎症阶段和增殖阶段起到了一定的促进作用。