公立HD医院筹资渠道研究

作     者：姚佳逸 

作者单位：东华大学 

学位级别：硕士

导师姓名：曾月明

授予年度：2016年

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主      题：公立HD医院 筹资渠道 风险控制 

摘      要：我国公立医院的筹资方式一直以来都是以政府财政拨款为主,医院日常经营主要是靠医院的业务收入来支撑。随着医疗市场的发展,医疗改革的推行,政府拨款已经满足不了医院的正常发展,而作为医院最主要的药品收入将会从三甲医院剥离,迫使公立三甲医院寻求新的筹资渠道来缓解资金压力。本文通过研究国外公立医院的筹资渠道,结合我国公立医院现有的筹资渠道,从医疗服务定价、吸收社会慈善性捐助、商业保险的铺开等方面给予我国公立医院筹资带来启示。以HD医院为例,通过分析HD医院的收入结构发现,在药品收入占总收入40%的情况下,国家对药品的控制将会影响到医院的生存和发展,因此加大筹资力度,拓宽筹资渠道势在必行,而政府的支持使得HD医院的筹资具有可行性。除了国外公立医院的筹资渠道,企业的筹资方式也给HD医院带来启示。除了成本最低的财政拨款、政府贴息贷款、社会及个人卫生支出和科研经费补助之外,HD医院可以利用财务杠杆和商业信用,在有足够偿债能力的情况下,寻找最佳资本结构,利用借款和账期为医院筹得资金。对于受到限制的融资租赁,HD医院可以通过租赁办公设备在一定程度上也帮助医院减少压力。留存收益的灵活应用,也能给医院带来收益。增加医技收入、开展医疗合作等也是可行的筹资渠道。筹资有风险,本文最后提出了包括建立风险预警机制,提高资金使用效率,制定合理的财务计划,采取多渠道筹资等风险防范措施。本文期望通过对公立HD医院筹资渠道的研究,不仅能在医疗体系方面设计可行的筹资渠道,也希望为其他政府非营利机构提供借鉴和参考。