转移性乳腺癌患者血清CA 15-3和CEA水平与临床病理参数的相关性分析及对预后的影响

作     者：耿彪 

作者单位：皖南医学院 

学位级别：硕士

导师姓名：赵文英

授予年度：2015年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：转移性乳腺癌 CA 15-3 CEA 临床病理特征 预后 

摘      要：目的:探讨转移性乳腺癌患者血清CA15-3和CEA水平与临床病理参数的相关性及对患者预后的影响。方法:收集2007年1月至2012年12月皖南医学院弋矶山医院转移性乳腺癌患者共284例,所有患者在诊断为转移性乳腺癌时,均检测血清CA15-3和CEA水平,统计分析血清CA15-3和CEA水平与患者临床病理参数的相关性及对患者预后的影响。结果:284例转移性乳腺癌患者,血清CA15-3水平高于正常者163例(57.4%),血清CEA水平高于正常者97例(34.2%),血清CA15-3(p0.001)和CEA(p=0.032)水平升高与乳腺癌分子分型显著相关。Luminal亚型患者血清CA15-3和CEA升高的比例显著高于非Luminal亚型。血清CA15-3水平升高与骨转移相关(p=0.017),而血清CEA升高与转移部位无明显相关性。发生多处转移的患者发生血清CA15-3升高的比例高于发生单处转移的患者(p=0.001)。而CEA升高的比例在单处转移患者和多处转移患者无明显差异。分层分析表明,在Luminal A型乳腺癌(P=0.001)和Luminal B型乳腺癌(P=0.024)患者中,血清肿瘤标记物水平升高与患者的预后相关,而其他类型乳腺癌患者中,血清肿瘤标记物升高与患者的预后无关。结论:转移性乳腺癌患者中,血清CA15-3与CEA水平升高与乳腺癌分子亚型显著相关,骨转移患者血清CA15-3升高的比例高于其他部位转移,而血清CEA升高与转移部位无关。发生多处转移的患者血清CA15-3升高的比例高于发生单处转移的患者。血清肿瘤标记物水平升高与Luminal A型和Luminal B型乳腺癌患者的预后有关。