用细胞芯片的方法对急性白血病进行免疫分型

作     者：李冬梅 

作者单位：中国医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：赵雨杰

授予年度：2005年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：细胞芯片 急性白血病 免疫分型 

摘      要：目的 白血病是一种造血组织的恶性疾病,其特征为骨髓或其他造血组织中白细胞及幼稚细胞(白血病细胞)恶性增殖,产生相应的临床表现并有周围血中白细胞质和量的变化。白血病分型是临床上治疗急性白血病的关键。以往急性白血病的分型主要是根据FAB分型,但这种分型方法重复性差、与预后关系欠明确。近年来由于单克隆抗体技术和细胞遗传学的发展,白血病的MIC分型已为现代白血病诊断所必需,其中免疫表型的检测在分型中发挥了越来越重要的作用,对白血病进行免疫分型具有极其重要的临床诊断意义。这种方法弥补了FAB分型的不足、能使诊断急性白血病的准确率提高到90%以上,能快速诊断急性双系或双表型的白血病。从而为临床合理治疗、判断预后提供了重要的科学依据。但其应用一直存在局限性,每一次实验只能做一种抗原的检查,费时费力。流式细胞术的应用,一次也仅能检查3-4种抗原,且需荧光染色标记,费用高,临床应用受到限制。细胞芯片的构建为急性白血病的免疫分型开辟了新的途径,在一张玻片上可以同时检测数十种白细胞膜上的CD抗原,应用细胞膜上不同的抗原物质,与结合在玻片上的不同抗体发生特异性结合,通过自动识别、自动捕获,能将所获细胞固定在特定区域,对白血病细胞进行诊断和分类,快速、准确地进行急性白血病的免疫分型。是一种省时、价廉、高通量的检测方法。 材料和方法 1.临床资料 符合FAB分型诊断标准的30例AL患者,男19例,女11例,中位年龄41岁。其中急性髓系白血病(AML)患者25例(M 2例,M 8例,M 5例,M