准分子激光原位角膜磨镶术角膜瓣蒂不同位置的神经损伤及再生的形态学研究

作     者：杨前 

作者单位：大连医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：张丰菊

授予年度：2004年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主      题：准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK) 角膜瓣 神经 蒂位置 形态学 

摘      要：目的:准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ kerotomileusis,LASIK)保留了角膜的上皮和前弹力层的完整性,更符合角膜的生理,具有良好的预测性、有效性和稳定性。LASIK手术的关键步骤之一是角膜瓣的制作,也是该手术的难点所在。而对于制作角膜瓣的工具——微角膜切开刀的类型及特点,又是制作角膜瓣成败的关键。按刀头的前进方式,微角膜切开刀又可分为水平往复式及旋转式两大类。以往制作角膜瓣时,通常使用水平往复式微角膜切开刀,将角膜瓣蒂置于鼻侧,随着旋转角膜板层刀的应用,角膜瓣蒂也可留在上方。制作两种位置瓣蒂后对角膜神经损伤及再生的形态学研究,目前尚没有系统深入的研究和确切的结论。本实验观察兔眼LASIK术中制作不同位置角膜瓣蒂,在形态学上比较两种方法对兔角膜神经损伤及再生的差异。 方法:选用健康、纯种新西兰白兔35只,随机分为7组,每组5只,制作角膜瓣蒂位置随机一眼留在鼻侧,另一眼留在上方,分别于术后1天,3d,1w,4w,6w,10w,20w处死一组5只兔(10眼),取下的角膜做组织化学染色,用氯化金染色法在光镜下观察角膜末梢神经的形态学改变。计算角膜新生神经纤维的数目,在统计学上比较