利心Ⅰ号对充血性心力衰竭患者心功能及sICAM-1的影响

作     者：窦金金 

作者单位：黑龙江中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：刘莉

授予年度：2007年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：利心I号 充血性心力衰竭 可溶性细胞间粘附因子-1 6分钟步行试验 

摘      要：目的：通过对CHF患者血清sICAM-1浓度及6MWT等指标的监测，观察利心Ⅰ号治疗CHF的临床疗效并探讨其作用机制。 方法：选择40例CHF患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予西药常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予利心Ⅰ号150ml/次，日两次口服。采用酶联免疫法检测治疗前后两组患者血清中sICAM-1浓度，参照Vera Bittner报道的方法观测两组患者6MWT、同时测量LVEF、FS、E/A等超声指标在治疗前后的变化情况，观察利心Ⅰ号治疗CHF的疗效。 结果：两组患者治疗前血清中sICAM-1浓度均升高，且差异无显著性(P0.05);两组患者治疗后血清中sICAM-1与本组治疗前比较均降低，具有显著性差异(P0.01)，且治疗组较对照组降低更为明显(P0.05);两组患者6MWT及LVEF、FS、E/A值与本组治疗前比较均明显改善(P0.01)，且治疗组与对照组比较有显著差异(P0.05);在临床疗效评定方面治疗组亦明显优于对照组(P0.05)。 结论： 1、CHF患者血清sICAM-1浓度升高，与以往文献报道一致。 2、利心Ⅰ号可明显降低CHF患者血清sICAM-1浓度，纠正细胞因子网络的紊乱。这可能是利心Ⅰ号治疗CHF的免疫学机制。 3、利心Ⅰ号可明显改善CHF患者心功能各项指标，说明本方具有良好的改善心功能的作用。 4、以“益气温阳、活血利水为基本治法的利心Ⅰ号是治疗CHF的有效方剂。