温阳神阙贴治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床观察

作     者：魏义 

作者单位：北京中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：张书信

授予年度：2015年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：温阳神阙贴 溃疡性结肠炎 脾肾阳虚型 

摘      要：目的：溃疡性结肠炎是一种病因及发病机制尚不明确的非特异性炎症性疾病,临床上多以腹痛、腹泻、黏液脓血便等为主要表现。目前,本病在西医治疗上尚无明确的特效药物,多以氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等治疗,但上述药物不良反应较多,价格昂贵,并不适合患者长期服用。近年来,运用中医药治疗本病的研究较多,且疗效显著。脐贴疗法作为中医特色疗法之一。为此,本课题采用临床观察的方式进行前瞻性研究,来验证温阳神阙贴在治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：本课题收集2014年6月～2015年2月期间门诊诊断为脾肾阳虚型,且为轻、中度溃疡性结肠炎患者58例,作为观察对象。随机将58例患者,分为治疗组30例,对照组28例,其中治疗组予温阳神阙贴外用于神阙穴,对照组予安慰剂外用于同部位,2～3小时后可揭去,每日一次,观察4周。记录两组患者治疗前后临床症状积分及肠镜粘膜评分变化,应用SPSS17.0进行统计学分析,计量资料用均数加减标准差表示(x±s),正态分布者,可用t检验,不符合正态分布者,应用非参数检验;计数资料应用卡方检验。结果：治疗组患者男性17例,女性13例;对照组男性16例,女性12例。治疗组患者年龄在23～68岁之间,平均年龄为41.67±12.78;对照组患者年龄在23～71岁之间,平均年龄为46.54±13.79。治疗组轻度活动者16例,中度活动者14例;对照组轻度活动者11例,中度活动者17例。治疗组平均症状积分为12.80±4.63,对照组平均症状积分为14.07±4.07。两组患者在性别、年龄、疾病活动度及平均症状积分等方面差异无统计学意义,表明两组患者基线一致,具有可比性。观察4周后,治疗组临床疗效总有效率为80%,对照组总有效率为32.14%,两组疗效差异具有统计学意义;治疗组的疗后临床积分明显低于对照组,表明治疗组在缓解临床症状上明显优于对照组。结论：通过本课题研究证实,温阳神阙贴在治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者方面,疗效显著,能有效缓解患者的临床症状,为患者提供一种简、便、廉、验的治疗措施。