弹性平面导板及其对深覆矫治中下前牙牙根吸收影响的研究

作     者：常永春 

作者单位：山东大学 

学位级别：硕士

导师姓名：郭杰

授予年度：2015年

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

主      题：深覆 口腔正畸治疗 平面导板 咬合力 牙根吸收 

摘      要：目的开发一种新型的弹性平面导板,观察深覆骀患者采用弹性平面导板与传统硬质平面导板矫治的效果及下前牙牙根外吸收影响的差异,以及患者戴用两种平面导板舒适度的对比。进而通过比较两种方法在咬合力上的差异,探讨弹性平面导板对牙根吸收影响改变可能的机制。方法选用乙烯一醋酸乙烯酯(ethylene vinyl acetate, EVA)共聚物软片制作弹性平面导板。按照研究对象纳入标准,共选取深覆殆患者61例,随机分为观察组33例(青少年、成年患者各21、12例)与对照组28例(青少年、成年患者各17、11例)。两组均进行深覆乔治,其中观察组戴用弹性平面导板,对照组戴用传统硬质平面导板。分别于治疗前后拍摄根尖X线片,测量下前牙牙根吸收量。用自制量表对两组患者进行问卷调查,评估其戴用平面导板后的舒适度。应用T-ScanⅢ咬合分析系统测量记录咬合力,记录两种平面导板的咬合曲线。结果1.开发制作一种新型弹性平面导板,与传统硬质平面导板一样取得满意疗效,打开咬合效果明显,二者比较无显著性差异(P0.05)。2.弹性平面导板组下前牙牙根吸收量为0.79±0.29 m,其中青少年亚组为0.69±0.29mm,成年亚组为0.96±0.19mm：而硬质平面导板组分别为1.03±0.25 mm、0.91±0.23 mm、、1.21±1.18mm;两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3.戴用弹性平面导板的患者主观舒适度显著高于硬质平面导板组(P0.05)。4.戴用两种不同平面导板的患者的咬合力和咬合力时序存在明显差异。结论弹性平面导板疗效可靠,戴用舒适,与传统硬质平面导板相比,弹性平面导板引起下前牙牙根外吸收量较小,机制可能与其产生的矫治力改变有关。值得临床推广。