巨噬细胞炎症蛋白-1α含量与川崎病发病机制的研究

作     者：祁燕杰 

作者单位：山西医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：李亚蕊

授予年度：2013年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主      题：川崎病 巨噬细胞炎症蛋白-1α 冠状动脉 

摘      要：目的 本文通过检测川崎病（KD）患儿血清巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)的含量变化，探讨其水平变化在KD患儿发病中的作用以及和C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、冠脉扩张的程度（直径D）的相关性。讨论MIP-1α水平与川崎病的发病关系，在川崎病发病机制方面进行进一步的研究，为KD的防治及靶器官的保护提供新的策略。 方法选取符合2002年修订的KD诊断标准KD患儿30例，将急性期和亚急性期血 清MIP-1α水平的变化进行比较;健康对照组20例,健康儿童以及川崎病患儿均禁食12小时，采用酶联免疫分析法，检测血清MIP-1α水平，超声心动图检测冠脉扩张程度，研究血清MIP-1α水平的变化与冠状动脉扩张程度的相关性。统计学分析采用单因素方差分析的方法比较KD急性期组、亚急性期组、正常对照组之间的差别，以及急性期和亚急性期冠脉扩张组及冠脉正常组的差别，用Pearson直线相关分析血清MIP-1α变化情况与血沉、CRP、冠状动脉扩张程度的相关性。 结果 1.川崎病急性期和亚急性期组、健康对照组血清MIP-1α水平比较：川崎病急性期（82.42±12.16）ng/L、亚急性期（75.81±12.94）ng/L血清MIP-1α水平均明显高于健康对照组(37.22±3.41)ng/L(P0.05);2.川崎病急性期与亚急性期冠脉扩张组及冠脉正常组血清MIP-1α水平比较：急性期，冠脉扩张组（88.28±10.10）ng/L血清MIP-1α水平明显高于冠脉正常组（79.03±12.17）ng/L(P0.05）;3.川崎病患儿急性期血清MIP-1α水平与血沉及CRP、冠状动脉扩张程度的相关性分析：经Pearson直线相关分析，血清MIP-1α水平与CRP(r=0.557,P0.05)、ESR (r=0.663, P0.05)、冠状动脉扩张程度(r=0.452,P0.05)呈正相关。 结论 川崎病患儿血清MIP-1α水平明显高于健康对照组(P0.05);急性期冠脉损伤组高于冠脉正常组(P0.05);且急性期血清MIP-1α水平与ESR、CRP、冠状动脉扩张程度之间均存在正相关(r=0.557, P0.05;r=0.663,P0.05;r=0.452,P0.05)。说明血清MIP-1α水平与川崎病密切相关并且可能在川崎病冠状动脉损伤过程中起到了重要作用。