FISH检测宫颈脱落细胞hTERC基因的表达及其临床意义

作     者：王丹凤 

作者单位：大连医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：邹忠文

授予年度：2009年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：荧光原位杂交 端粒 染色体末端转移酶 宫颈上皮内瘤病 宫颈癌 

摘      要：目的:研究人类染色体末端酶(human telomerase RNA component, hTERC)基因在不同程度宫颈病变脱落细胞中的表达,以探讨其在子宫颈癌发生、发展中的作用,临床意义及预测宫颈癌发生的危险几率。 宫颈细胞由非典型性发育异常向宫颈癌转变的过程中几乎都伴有3号染色体长臂扩增。涉及到的最重要的基因可能是人类染色体末端酶(hTERC基因图位于3q26.3)基因。染色体的不稳定性是宫颈癌发生过程的重要阶段,主要表现为染色体的数目或结构异常,在分子水平上则表现为DNA片段的扩增、缺失、碱基改变等。荧光原位杂交技术(fluore- scence in situ hybridization,FISH)是一种分子细胞遗传学技术,其主要是应用荧光物质通过核酸探针杂交原理在核中或染色体上显示DNA序列的位置,在中期及间期细胞均可检测到DNA序列及其变化,应用荧光原位杂交技术对宫颈病变脱落细胞进行检测,有助于宫颈癌的早期筛查。 方法:收集2008年3月至2008年11月大连医科大学附属二院妇产科和大连妇产医院妇科130例宫颈脱落细胞标本,其中正常宫颈妇女25例、CIN患者78例、SCC患者27例,用FISH检测宫颈脱落细胞hTERC基因的表达。 结果:在CINI、CINII/III和SCC患者宫颈脱落细胞中hTERC基因的表达率分别是18.75%、62.9%、和92.59%,CINI、CINII/III、SCC组与正常组比较,hTERC基因阳性率差异有显著统计学意义(P0.001),其中,CINI与CINII/III、CINI与SCC比较,CINII/III与SCC比较差异有统计学意义(P0.05)。随着病变程度增加,hTERC基因表达率增加。 结论:hTERC基因在CIN和SCC中表达异常,且随宫颈病变程度增加阳性表达率增加,hTERC基因扩增可能是宫颈癌发生的早期事件,促进宫颈癌的发生发展,对预测宫颈癌的发生有辅助作用。