罗格列酮对2型糖尿病血浆超敏C反应蛋白的影响

作     者：池海谊 

作者单位：天津医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：冯凭

授予年度：2006年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主      题：2型糖尿病 动脉粥样硬化 罗格列酮 超敏C反应蛋白 

摘      要：目的:本研究旨在通过观察罗格列酮对T2DM患者血浆UsCRP水平的影响,以证实该药存在的抗动脉粥样硬化作用,并揭示罗格列酮降糖以外的心血管保护作用。 方法:从天津医科大学总医院糖尿病门诊选择92例2型糖尿病患者,维持原降糖治疗(口服磺脲类药物或生活方式干预)外,给予口服罗格列酮(4—8mg/d)治疗12周。研究对象血浆UsCRP采用免疫投射比浊法测定。数据分析使用SPSS11.5统计软件包进行。试验结束后根据ΔHbAlc水平将研究对象分为治疗有效组和治疗无效组,并通过对比研究罗格列酮在抗动脉粥样硬化与降糖作用之间的关系。 结果:1、与治疗前相比,接受罗格列酮治疗12周后,患者血糖水平、胰岛素水平和HbAlc水平明显下降,血压下降,血脂紊乱得到改善,p0.05。 2、与治疗前患者血浆Us CRP水平(6.87±0.25mg/L)相比,治疗后明显下降(5.94±0.23mg/L)。校正了体质指数(BMI)的影响后,血浆UsCRP水平下降了13.53%,差异有显著性(p0.01)。 3、通过对比HbAlc下降1%的治疗无效者(55例)和HbAlc下降≥1%的治疗有效者(37例)的UsCRP水平。进行统计分析结果显示,ΔUsCRP与糖尿病相关观察指标无关。 结论:无论接受罗格列酮治疗后血糖水平是否下降,该药都对接受治疗的患者发挥抗动脉粥样硬化作用。提示罗格列酮的抗动脉粥样硬化作用是独立于其降糖作用之外的。