手法治疗小儿先天性马蹄内翻足的临床研究

作     者：潘其鹏 

作者单位：长春中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：赵文海

授予年度：2014年

学科分类：1005[医学-中医学] 100510[医学-中医儿科学] 10[医学] 

主      题：中医手法 小儿先天性马蹄内翻足 踝关节被动跖屈度 跟腱延长数量 

摘      要：目的：中医手法治疗小儿先天性马蹄内翻足，通过观察跟腱挛缩度、足外形、踝关节功能活动等指标的改善，从而引导先天性马蹄内翻足马蹄的治疗提供更好的方法和依据，以便更好的运用于临床。 方法：研究对象为河南省洛阳正骨医院矫形科门诊小儿先天性马蹄内翻足，将30例患儿按门诊就诊先后顺序进行手法治疗前后自身对照疗效，观察周期为6个月，随访期3～6个月。观察治疗后患儿踝关节被动跖屈度，跟腱延长数量及临床疗效。 结果：经过临床观察手法治疗后第3个月及第6个月对踝关节跖屈度、跟腱延长数量及患足外观均有改善，经统计学检测（P0.01），证实有统计学意义，且治疗6个月疗效优于治疗3个月，从而表明手法对跟腱有延长作用;对踝关节被动跖屈度有增大作用，随着手法治疗时间延长，柔软型马蹄足改善显著，大部分达到治愈效果;对于僵硬型，也能使部分病人获得改善，或使畸形减轻，以利于手术矫正提供良好条件。 结论：在先天性马蹄内翻足2个月～3岁之间，通过正确、持久中医手法治疗，能有效改善先天性马蹄内翻足的踝跖屈及跟腱挛缩畸形，能起到延长患足跟腱、使跖屈度增大及改善患足外观等的作用。中医手法扳正对小儿先天性马蹄内翻足疗效显著，且手法简单易学、患儿痛苦少;年龄越小，效果越好;值得临床推广应用。