儿童鼾症临床发病因素的相关性研究

作     者：董长梅 

作者单位：山东中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：王仁忠

授予年度：2017年

学科分类：1005[医学-中医学] 100511[医学-中医五官科学] 10[医学] 

主      题：儿童鼾症 相关因素 辨证分型 关联性 中医综合治疗 

摘      要：目的:探寻儿童鼾症患者临床发病的相关因素,探求儿童鼾症发病的内在规律,为儿童鼾症的防治提供科学依据。方法:在综合历代医家对鼾症认识的基础上,拟定中医症候,通过问卷调查方式,收集2015年6月017年02月在山东中医药大学附属医院、山东省立医院（西院）门诊及病房就诊,已确诊为儿童鼾症的临床病历113例,收集原始资料,建立儿童鼾症数据库,采用SPSS17.0统计软件,进行统计分析。结果:收集符合要求病例中,男性患儿66例,占58.4%,女性患儿47例,占41.6%。男女之比1.4:1。发病年龄主要集中于3-7岁,集中在学龄前期,病程多为1-3年。在发病因素调研中发现,诱发因素为反复外感、饮食不均衡、仰卧位睡姿、被动吸烟、运动偏少、高体重指数（BMI）。体质调研中发现患儿以气虚质、痰湿质居多。扁桃体、腺样体肥大等造成上呼吸道阻塞是儿童鼾症发病的主要因素。患儿常合并存在肥胖、鼾症家族史。辨证为肺脾气虚型48例（42.47%）,脾虚湿困型32例（28.31%）,痰凝血瘀型29例（25.66%）,其他证型4例（3.54%）。各证型与外感频次、饮食结构、运动量、BMI、体质存在相互关联。结论:儿童鼾症的发生是多种因素综合作用的结果,这些发病因素又是辨证依据。临床上可通过避免反复外感,纠正睡姿,改善患儿生活环境等预防该病的发生,减少其发病率。对已患病儿童,临床应全面详细问诊,综合分析各种发病因素,辨证论治,采取最佳防治措施。