步角对评价中风痉挛步态改善的意义的初步探讨

作     者：刘娜 

作者单位：北京中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：杜林

授予年度：2013年

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主      题：中风 疗效评价 步角 足印分析法 痉挛步态 

摘      要：目的：本课题利用足印分析的方法,对中风痉挛步态的改善进行了量化的分析。通过对步角这一指标变化的观察,揭示步角数值变化的临床意义。 方法：我们将门诊和病房符合纳入标准的62例病人,用随机区组的方法分为针灸组(治疗组)和康复组(对照组),其中针灸组患者32例,康复组患者30例。经针灸或康复治疗20次。用MAS量表法、CSI量表法及足印分析法分别对两组患者治疗前(0周)、治疗1周、治疗4周进行下肢痉挛评价。 结果：改良Ashworth量表法：针灸组组内比较,治疗1周和治疗前比较p0.05,治疗4周和治疗前比较p0.05,治疗4周和治疗前比较p0.05。临床痉挛指数量表法：针灸组组内比较,治疗1周与治疗前比较后p0.05,治疗4周与治疗前比较p0.05,治疗4周与治疗前比较p0.05。足印分析法步角差：针灸组组内比较,治疗1周后与治疗前比较p0.05,治疗4周后与治疗前比较p0.05。 结论：足印分析法为定量评定方法,它较改良的Ashworth量表法和临床痉挛指数量表法的半定量指标更加客观、准确。尤其是步角差这一指标能精确、及时地反应中风后患者痉挛性足内翻的改善程度,较改良的Ashworth量表法和临床痉挛指数量表法更加敏感,适用于中风后下肢痉挛的评定。