HDGF和VEGF在肝细胞癌中的表达及其意义

作     者：周耀湘 

作者单位：中南大学 

学位级别：硕士

导师姓名：黄飞舟

授予年度：2009年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：肝癌衍生生长因子 血管内皮生长因子 肝细胞癌 免疫组织化学 预后 

摘      要：目的:探讨肝癌衍生生长因子(hepatoma-derived gorwth factor,HDGF)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在肝细胞癌中的表达以及HDGF与VEGF的关系,并研究HDGF对肝细胞癌(HCC)患者预后的影响。 方法:收集54例肝细胞癌患者术后的癌组织标本和非癌肝组织标本及其临床、病理资料。采用PV二步免疫组化技术检测HDGF和VEGF在肝细胞癌组织与非癌肝组织中的表达,应用统计学方法分析肝细胞癌组织中HDGF的表达与VEGF的表达及患者的临床、病理特征的关系,分析HDGF在肝细胞癌的表达水平与HCC患者预后的关系。 结果:HDGF在细胞浆和细胞核均有表达,在肝细胞癌组织中表达普遍上调,阳性率为53.7%,差异有显著性(p=0.013)。VEGF在细胞浆或细胞膜表达,在肝细胞癌组织中表达普遍上调,阳性率为44.4%,差异有显著性(p=0.017)。HDGF与VEGF在HCC中的表达呈显著正相关(r=0.409,p=0.002)。HDGF的表达与癌组织的分化程度密切相关(p=0.021),与其它临床病理特征无明显相关性(p0.05)。Kaplan-Meier单因素生存分析显示HDGF表达水平、VEGF表达水平、AFP水平、以及有无纤维包膜是影响肝细胞癌患者术后生存率的因素,其中HDGF高表达组患者的中位生存时间(MST)为10.00±2.01月,5年生存率为7.6%,明显低于低表达组的MST(48.00±18.75月)和5年生存率(30.2%),差异显著(p=0.007)。COX多因素分析显示癌组织中HDGF的表达水平、有无纤维包膜可以作为影响肝细胞癌预后的独立因素。 结论:HDGF与肝细胞癌的发生发展密切相关,可以作为肝细胞癌的独立预后因素。