双镜联合下胆总管切开取石—期缝合术的临床研究

作     者：余德刚 

作者单位：遵义医学院 

学位级别：硕士

导师姓名：谢义明

授予年度：2013年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：腹腔镜胆总管探查取石术 T管引流 胆总管一期缝合 

摘      要：目的探讨腹腔镜与纤维胆道镜双镜联合下胆总管切开取石一期缝合术的可行性、优点及方法。方法腹腔镜与纤维胆道镜双镜联合下胆总管切开取石一期缝合术(laparoscopic common bile duct exploration and primary suture, LBEPS, n=40)与开腹胆总管切开取石T管引流术病例(open choledocholithotomy T-tube drainage, OCTD组,n=40)在手术时间、出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后并发症发生率、住院时间、住院费用等指标进行对比分析。结果LBEPS组与OCTD组手术时间分别为(69.25±21.30)、(108.24±19.86)min;住院时间分别为(7.69±2.34)、(15.73±6.20)d;术后胃肠功能恢复时间分别为(22.65±9.35)、(48.33±7.45)h;术后并发症发生率分别为7.5%、30%;两组存在统计学差异(P0.05)。结论双镜联合下胆总管切开取石一期缝合术较经典开腹胆总管切开取石T管引流术创伤小,手术时间短、恢复快、安全可靠,值得在临床中推广使用。