洗痔黄硝汤加味防治痔术后并发症的疗效观察

作     者：赵瑞琴 

作者单位：广州中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：李玉英

授予年度：2007年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100507[医学-中医外科学] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：洗痔黄硝汤加味 痔术后 疗效观察 

摘      要：目的：研究我科洗痔黄硝汤加味熏洗剂对混合痔术后的疼痛、水肿、出血并发症的预防及治疗效果，为本方在临床上推广应用寻求循证医学依据。 方法：采用随机方法将60例符合纳入标准的混合痔术后患者随机分配到治疗组和对照组，每组30例。治疗组用我院煎药房煎制的洗痔黄硝汤加味汤剂，对照组用1：5000高锰酸钾溶液，术后第一天晚及每次大便后熏洗20分钟。术后第1天到第7天，每天询问患者疼痛轻重程度，予以量化评分，记录疼痛消失时间，每天换药时观察创面有无水肿、出血情况，记录相应分值。并对相关资料进行统计分析。 结果：经统计学分析，治疗组患者术后的水肿症状发生率、出血症状发生率均低于对照组，差异均具有统计学意义(P0.05)。 经统计学分析，治疗组患者术后第1天疼痛症状评分与对照组相比较，无统计学差异(P0.05);两组患者第5天及第7天疼痛症状评分相比较，治疗组均低于对照组，均具有统计学差异(P0.05);两组患者术后7天内疼痛总评分相比较，治疗组低于对照组，差异具有统计学意义(P0.05)。两组水肿首次出现时分值相比较，差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后第7天水肿分值相比较，治疗组低于对照组，差异具有统计学意义(P0.05);两组相比较，患者首次出现水肿分值与术后第7天水肿分值之差，治疗组高于对照组，差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术后7天内水肿症状总评分相比较，治疗组低于对照组，差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者的出血均分相比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者出血次数相比较，治疗组低于对照组，差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术后7天内出血症状总评分相比较，治疗组低于对照组，差异具有统计学意义(P0.05)。 经统计学分析，两组患者术后第7天痊愈率相比较，治疗组高于对照组，差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者术后症状总评分相比较，治疗组高于对照组，差异具有统计学意义(P0.01)。 结论：洗痔黄硝汤加味熏洗防治痔术后并发症临床效果确切，优于1：5000高锰酸钾水溶液熏洗剂对照组，主要表现在对术后水肿和出血症状的预防作用以及对疼痛、水肿、出血并发症的治疗作用两方面。