VEGF和CD147在宫颈癌组织中的表达及意义

作     者：邸丽双 

作者单位：天津医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：王德华

授予年度：2009年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：宫颈癌 CD147 VEGF 免疫组化 发病机制 治疗 

摘      要：目的: 检测VEGF、CD147在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌组织中的表达,分析其与宫颈癌临床病理指标的关系,并探讨两者在宫颈癌发生、发展、浸润及转移中的作用及相互关系,为宫颈癌的诊断和治疗提供一种新的有效指标。 方法: 采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(即S-P法)免疫组织化学方法(immunohistochemistry,IHC)检测20例正常宫颈组织、21例宫颈上皮内瘤变组织、59例宫颈癌组织中VEGF和CD147的表达差异情况。分析宫颈癌中VEGF和CD147的表达与临床分期、组织学分级、肿瘤大小等临床病理指标的相关性,同时对两者在宫颈癌发展过程中的相互关系进行初步研究。 结果: ***147在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌组织中的阳性表达率分别为35.000%、76.190%、91.525%,呈现逐渐升高趋势(χ=35.028,P=0.000)。其中,CD147阳性表达率在正常宫颈与宫颈上皮内瘤变组之间差异有统计学意义(Z=-3.083,P=0.002),正常宫颈与宫颈癌组之间差异有统计学意义(Z=-5.495,P=-0.000),在宫颈上皮内瘤变与宫颈癌组之间差异也有统计学意义(Z=-3.201,P=0.001)。 2.在宫颈癌组中,伴有淋巴结转移患者组织中CD147表达较无淋巴结转移者明显升高,差异有统计学意义(P=0.0300.05)。CD147的表达与其他临床病理指标(如年龄、FIGO分期、大体类型、分化程度、组织类型)无关,差异均无统计学意义(P0.05)。 ***在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌组织中的阳性表达率分别为10.000%、57.143%、76.271%,呈现逐渐升高趋势(χ=22.609,P=0.0000.05)。其中,VEGF阳性表达率在正常宫颈组与宫颈上皮内瘤变组之间差异有统计学意义(Z=-3.1 96,P=0.001),正常宫颈组与宫颈癌组之间差异有统计学意义(Z=-4.769,P=0.000),而在宫颈上皮内瘤变组与宫颈癌组之间差异无统计学意义(Z=-1.205,P=0.228)。 4.在宫颈癌组中,伴有淋巴结转移的患者组织中VEGF阳性表达率明显高于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P=0.0090.05),而其表达与患者年龄、大体类型、FIGO分期、分化程度、组织学类型无关(均P0.05)。 5.在宫颈癌组织中,CD147和VEGF的表达呈正相关(r=0.268,P0.05)。 结论: CD147和VEGF在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌组织中的表达呈明显增高趋势。伴有淋巴结转移的宫颈癌组织中,CD147及VEGF的阳性表达率均较无淋巴结转移者升高。提示CD147和VEGF在宫颈癌的发生、发展、浸润及转移中起重要作用。随着CD147在宫颈癌中表达水平的增高,VEGF的表达水平也增高,二者呈正相关,提示二者有协同作用,CD147可能通过增强VEGF的表达促进宫颈癌的发生、发展及转移。