不同频率电针对大鼠坐骨神经损伤再生影响的实验研究

作     者：李庆雯 

作者单位：天津中医学院 

学位级别：硕士

导师姓名：郭义

授予年度：2003年

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主      题：周围神经再生 频率 电针 形态 肌电图 

摘      要：实验目的：本研究通过不同频率电针对大鼠坐骨神经损伤再生形态和功能影响的观察，旨在揭示不同频率电针的作用机理，筛选最佳电针治疗参数和最佳治疗时间，为临床提供实验依据。 实验方法：选用Wister大鼠150只，随机分为正常组、模型组、5Hz电针组组和100Hz电针组，正常组除外，其余各组均切断坐骨神经，两断端间相距5mm，构建神经再生室模型。于术后5天，电针患侧环跳、足三里、三阴交，隔日1次，每周3次，每次治疗10分钟。分别于针刺后14周、17周和20周取材，通过神经组织HE染色、银染、S-100免疫组化染色、砂罗铬花青染色和电镜超微结构观察神经组织的再生情况;通过图像分析系统测量大鼠腓肠肌肌细胞直径及截面积，观察肌肉的恢复情况;通过肌电图(EMG)观察大鼠坐骨神经功能恢复情况。 结果：分别于术后第14周、第17周和第20周取材，结果发现： 1．14周、17周和20周5Hz电针组神经组织生长良好，Schwann Cell S-100蛋白表达的面积百分比(Pre-area)较100Hz组和模型组明显增高，有显著性差异(P0.05)。14周100Hz治疗组Pre-area较模型组升高，有显著性差异(P0.05)。17周和20周时，100Hz治疗组Pre-area较模型组升高，但无统计学差异。说明5Hz电针组能明显促进大鼠坐骨神经再生。20周电镜结果提示，5Hz治疗组超微结构恢复明显优于100Hz治疗组和模型组，证实5Hz治疗组可促进神经纤维细胞膜结构和其它超微结构的恢复。 2．14周、17周和20周5Hz电针组大鼠腓肠肌肌细胞直径与截面积恢复良好，与100Hz组和模型组比较有显著性差异(P0.01);14周、17周100Hz治疗组恢复较好，与模型组比较有显著性差异(P0.05);说明电针组能明显减缓大鼠腓肠肌肌肉的萎缩，以5Hz组效果最佳。 3．14周、17周和20周各时段5Hz电针组肌电图引出率、肌肉动作单位电位(MUP)各参数有高于100Hz治疗组与模型组的趋势，但无统计学差异(P0.05)。 结论：电针疗法能有效地促进大鼠坐骨神经切断后神经纤维的再生，以5Hz低频电针组效果最佳，100Hz组次之，早期治疗效果明显。