针刺结合星蚕汤治疗痰瘀互结型糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

作     者：朱茜 

作者单位：黑龙江中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：寇吉友

授予年度：2016年

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主      题：糖尿病周围神经病变 星蚕汤 针刺疗法 痰瘀互结 

摘      要：目的：为观察针刺结合星蚕汤治疗痰瘀互结型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,探索治疗DPN更为有效的疗法。方法：选取内分泌老年病三诊室连续90例DPN病例,随机分为针药组、针刺组和西药组,每组30例,各组均予以合理饮食、适量锻炼,降糖药物或者胰岛素注射治疗,保持血糖平稳。针药组予以针刺与星蚕汤相结合治疗;针刺组采用循经选取穴位,针刺治疗;西药组予以口服甲钴胺片(弥可保)进行治疗。观察三组患者治疗前后临床症状,采用多伦多临床评分系统(TCSS)、神经传导速度以及中医症候积分对患者进行评分,并进行统计学分析。结果：在临床疗效方面,针药组30例,痊愈8例,显效13例,有效5例,总有效率86.67%;针刺组30例,痊愈5例,显效8例,有效9例,总有效率为73.33%;西药组30例,痊愈3例,显效6例,有效11例,总有效率66.67%。具有统计学意义(P0.05)。在TCSS积分评定方面,三组的TCS S积分均明显减少(P0.01),治疗后针药组TCSS评分与针刺组、西药组比较具有统计学意义(P0.01)。在神经传导速度改善方面,三组的胫神经SCV、腓总神经SCV和正中神经SCV改善比较,均有统计学意义(P0.05),治疗后针药组与针刺组、西药组比较,具有统计学意义(P0.01)。中医症候评分方面,三组的中医症候评分减少均具有统计学意义(P0.01),且针药组疗效优于针刺组和西药组(P0.05)。结论：1.针刺结合星蚕汤在治疗痰瘀互结型糖尿病周围神经病变方面有效2.针刺结合星蚕汤能有效降低TCSS评分、改善神经传导功能、减少中医症候积分评分,其疗效优于针刺组和西药组。