早期磨痂术对猪深Ⅱ度烫伤创面愈合影响的电镜研究

作     者：李亮 

作者单位：山东大学 

学位级别：硕士

导师姓名：王明青

授予年度：2005年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：深Ⅱ度烧伤 磨痂术 创面处理 透射电镜 

摘      要：目的 观察早期磨痂术对猪深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响,探讨其可能的机制,为磨痂术的临床应用提供理论依据。 方法 选择雄性纯种白色Ⅱ系实验猪(北京农业大学昌平实验站提供)7只,每只动物背部用恒温控压烫伤仪制成32个直径为2.0cm的圆形深Ⅱ度烫伤创面。创面随机分为磨痂组(A组)、削痂组(B组)、SD-Ag组(C组)和未治疗组(D组),每组8个创面,A、B、C组分别在伤后3小时给予磨痂、削痂和SD-Ag处理,D组作为实验对照组。实验设伤后12小时、1天、2天、3天、5天、7天、10天共7个时相,每只动物对应一个时相。在治疗后的不同时相点取创面组织活检,分别用HE染色观察创面炎性反应程度:透射电镜观察创面中性粒细胞及胶原的数目和超微结构变化。 结果 ① HE染色显示A组分别在术后12小时及3天在真皮网状层的浅、深层形成上下两条白细胞浸润带,网状层的深层浸润带为坏死组织与健康组织的分界带。B、C、D组在2天及5天后才能形成,且A组白细胞浸润带较同时相其他组层次清晰(图1);A组较同时相其他组炎性反应出现早并且明显,后期炎症反应迅速减轻,D组是样本中炎症反应消退最晚的。② 透射电镜显示A组PMN出现早且密集,PMN坏死细胞数目、坏死/凋亡值较同时相其他实验组明显降低(P0.05),凋亡PMN数目则明显增加。③ C组