幽门螺杆菌培养指导根除幽门螺杆菌治疗的研究

作     者：王改芹 

作者单位：青岛大学 

学位级别：硕士

导师姓名：赵清喜

授予年度：2008年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主      题：幽门螺杆菌培养 药敏试验 根治 

摘      要：目的观察根据幽门螺杆菌培养和药敏结果选择两种敏感抗生素加奥美拉唑三联一周疗法根除幽门螺杆菌根除率,旨在探讨幽门螺杆菌培养和药敏试验对根除幽门螺杆菌的指导作用。 方法选择经胃镜确珍的幽门螺杆菌阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者120例,随机分为Hp培养组(40例)、OAM组(40例)和OAC组(40例)。幽门螺杆菌检测采用经胃镜胃黏膜活检标本快速尿素酶试验和组织学银染色法或C-尿素呼气试验。其中,Hp培养组:经胃镜取患者胃窦粘膜组织进行幽门螺杆菌培养和药敏试验,根据药敏结果选择两种敏感抗生素加奥美拉唑治疗,疗程一周;OAM组:奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0、甲硝唑0.4,bid,疗程一周;OAC组:奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,bid,疗程一周;一月后检测幽门螺杆菌根除情况,观察Hp根除率,比较分析三组的差异。 结果Hp培养组、OAM组和OAC组的根除率分别为97.3%、76.3%和77.8%。Hp培养组与其他两组间Hp根除率差异均有统计学意义(P0.05),OAM组和OAC组间Hp根除率差异无统计学意义(P0.05)。 结论(1)根据药敏结果选择两种敏感抗生素加奥美拉唑三联一周疗法治疗Hp感染可获得较高的根除率。(2)幽门螺杆菌培养和药敏试验对幽门螺杆菌的根治有指导作用。