智慧护理信息系统对某三甲医院普通护士工作压力的影响研究

作     者：冯欢 

作者单位：第三军医大学 

学位级别：硕士

导师姓名：任家顺

授予年度：2016年

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主      题：护士 工作压力 护理信息化 智慧护理 

摘      要：【目的】本研究旨在了解重庆市某三级甲等综合医院的普通病房护士工作压力现状,分析其最主要的压力源因子及对应条目作为干预靶点,借助现代信息技术有针对性地构建智慧护理信息系统作为靶向干预措施,运用前移式靶向干预方式,实现阻断护士工作压力发生和进展的目的,进而起到有效缓解或避免发生护士工作压力的作用,让护理队伍的工作和生活更加稳定和健康。【方法】选取重庆市某三级甲等综合医院,以随机抽样法抽取16个普通科室的620名病房护士作为研究对象,以智慧护理信息系统为干预措施,以研究对象一般资料情况调查表和中国护士工作压力源量表为研究工具,进行两个阶段的问卷调查,包括基线调查和实施干预两个阶段,采用SPSS19.00软件进行统计分析,采用描述性统计、t检验、卡方检验等方法进行分析。【结果】1.第一阶段研究结果分析第一阶段为基线调查:选取重庆市某三级甲等综合医院,以随机抽样法抽取16个普通科室的620名病房护士作为研究对象,其中有效调查对象580名。基线调查护士工作压力源5个因子得分降序排序为“工作量及时间分配(2.83±0.31)、“病人护理(2.37±0.22)、“护理专业及工作(2.28±0.39)、“工作环境及资源(1.83±0.08)、“管理及人际关系(1.82±0.24)。“工作量及时间分配压力源因子对应条目排名前三为“工作量太大、“担心工作中出现差错事故、“无用的书面工作太多。其中“工作量太大的具体项目排名前四为“治疗、“生命体征监测、“护理文书、“健康教育四个方面,因此将上述四个方面定为本研究的重点干预靶点。本研究运用的智慧护理信息系统是根据上述靶点引进和设计研发,主要包括智能高效执行查对、精准快捷生命体征采集录入、实时便携文书记录、多功能电子床头牌辅助健康教育四个版块,提供智能化服务帮助医护人员和患者及家属。2.第二阶段研究结果分析第二阶段为干预后:干预前实验组与对照组之间调查对象一般资料情况无差异。干预后有效调查对象共557名,实验组与对照组之间调查对象一般资料情况中“是否参加运动(P=0.242)、“入睡情况(P=0.0014)和“睡眠质量(P=0.0098)的差异均具有统计学意义。干预后护士工作压力源5个因子得分降序排序为“护理专业及工作(2.50±0.42)、“工作量及时间分配(2.49±0.30)、“病人护理(2.24±0.23)、“管理及人际关系(1.80±0.23)、“工作环境及资源(1.77±0.08)。实验组干预前后,以及实验组与对照组之间护士工作压力水平各维度有统计学意义差异,其中护士专业及工作(P0.001),工作量及时间分配(P0.001),病人护理(P0.001),工作环境及资源(P0.001)。“护理专业及工作压力源因子对应条目排名前三为“护理工作的社会地位太低、“经常倒班、“晋升的机会太少。3.第一阶段与第二阶段比较结果分析基线调查与实施干预后调查对象之间一般资料情况中“是否参加运动(P=0.0429)、“入睡情况(P=0.0418)和“睡眠质量(P=0.0152)有统计学意义的显著差异。基线调查护士工作压力源总均分2.23±0.42,干预后护士工作压力源总均分为2.15±0.39,具有统计学意义的极显著差异(P=0.001)。【结论】1.重庆市某三级甲等医院普通病房护士的工作压力属于中等水平,与“工作量及时间分配压力源因子有主要关联,其中影响最大的条目是“工作量太大。2.临床护理工作量大主要体现在“治疗、“生命体征监测、“护理文书“健康教育四个方面,将其作为研究干预的靶点。3.通过借助现代信息技术有针对性构建智慧护理信息系统作为前移式靶向干预措施能有效减轻护士工作压力。