血小板参数与冠心病患者血清白细胞介素-6的相关性研究

作     者：彭丽 

作者单位：新疆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：韩素霞

授予年度：2018年

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主      题：血小板参数 冠心病 血清白细胞介素-6 Gensini评分 

摘      要：目的:研究血小板参数与冠心病患者血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)的相关性及对判断冠心病严重程度的临床价值。方法:1.回顾性分析我院收治的368例胸痛患者,82例冠状动脉造影正常者为对照组。286例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者按冠心病诊断标准分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组29例,非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)组82例,稳定性心绞痛(SAP)组175例,根据Gensini评分评价冠状动脉狭窄程度。2.检测所有患者的生化指标、炎性指标及血小板指标,并进行两组比较,通过相关分析探讨各指标间的联系。3.比较冠心病不同亚组血小板参数的变化,探讨血小板参数与冠心病狭窄程度的关系。结果:1.冠心病的发生与年龄、IL-6、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)和平均血小板体积(MPV)显著相关,与血小板压积(PCT)无相关。2.多元逐步回归分析发现PLT、PDW、MPV与IL-6(t=-4.311/4.045/6.170,P0.001)独立相关。3.SAP组、NSTE-ACS组及STEMI组的MPV、PDW均高于对照组,PLT均低于对照组;在Gensini评分各组中,MPV、PDW随Gensini评分的升高而增加,PLT随Gensini评分的升高而降低(P0.05,差异有统计学意义)。结论:1.PLT、MPV、PDW、IL-6与冠心病的发生显著相关。2.PLT、MPV、PDW和IL-6在冠心病患者中存在相关性,提示它们之间存在相互作用,对冠状动脉粥样硬化具有协同作用。3.MPV、PDW随冠心病严重程度增加而增加,PLT随冠心病严重程度增加而降低,为评价冠状动脉狭窄程度提供参考价值。