肝硬化食管静脉曲张套扎前后降钙素基因相关肽及内皮素水平的观察

作     者：薛林云 

作者单位：重庆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：何松

授予年度：2008年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主      题：降钙素基因相关肽 内皮素 肝硬化 食管静脉曲张套扎 酶联法 

摘      要：目的:研究肝硬化合并食管静脉曲张患者套扎前后血浆降钙素基因相关肽(CGRP)及内皮素(ET-1)水平的变化,寻找判断食管静脉曲张套扎术后疗效的简易指标。 方法:采用酶联免疫分析法测定40例肝硬化(LC)合并食管静脉曲张(EV)患者行食管静脉曲张套扎术(EVL)前后空腹血浆CGRP及ET-1水平。 结果:食管静脉曲张套扎前后CGRP及ET-1水平均明显高于正常值,具有显著性意义(P0.01)。套扎术后CGRP水平显著高于套扎前,具有显著性意义(P0.05)。部分病例行两次套扎,再次套扎前CGRP水平较上次套扎前后均明显降低,差异有显著性意义(P0.05)。套扎后ET-1水平较套扎前有所降低,但差异无显著意义。 结论:CGRP及ET-1升高在肝硬化门脉高压中起重要作用。套扎后CGRP水平变化情况与临床上套扎后发生上消化道出血的危险性变化相一致,因此CGRP水平可能与出血危险性有相关性。食管静脉曲张套扎术可降低侧枝循环压力,减轻食管静脉曲张程度,改善高动力循环状态。