ERCP在儿童及青少年胰胆管疾病中的临床价值

作     者：伍娟 

作者单位：广西医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：唐国都

授予年度：2016年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主      题：内镜逆行胰胆管造影术 胰腺疾病 胆道疾病 小于18岁 儿童及青少年 

摘      要：目的：评价经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在小于18岁儿童及青少年胆胰管疾病的诊治价值。方法：回顾分析2008年1月至2015年12月期间在广西医科大学第一附属医院住院治疗的年龄小于18岁的胆胰管疾病患儿的临床资料,总结ERCP在小于18岁儿童及青少年胰胆管疾病的诊治价值,并对成功率、并发症和预后进行相关分析。结果：本研究中纳入病例共31例,其中男性14例,女性17例,年龄1～18岁,平均8.5岁。31例患者共进行了34例次ERCP操作,成功率88.2%(30/34),诊断性ERCP2例次,治疗性ERCP28例次,ERCP未成功4例次;其中单纯胆道疾病16例,胰腺疾病4例,胆胰疾病11例。胆总管结石15例,先天性胆总管囊肿5例。急性胆源性胰腺炎2例,慢性胰腺炎6例,其他3例。治疗手段包括鼻胆管引流16例次,乳头括约肌切开11例次,取石术22例次,球囊扩张17例次。术后并发症发生率23.5%(8/34),6例患儿出现血淀粉酶升高,其中轻症急性胰腺炎1例,高淀粉酶血症5例,经内科保守治疗后好转出院;2例患者并发十二指肠乳头出血。结论：1、儿童及青少年治疗性ERCP有较高的成功率。2、儿童及青少年胰胆管疾病中以胆道疾病为主,其中以胆总管结石多见。3、ERCP术后并发症并不少见。