射频皱缩在腕骨间韧带损伤和TFCC损伤中的应用

作     者：尹华伟 

作者单位：复旦大学 

学位级别：硕士

导师姓名：徐文东;徐建光;徐雷;陆九州

授予年度：2009年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：关节镜 射频皱缩 腕部韧带 TFCC 

摘      要：目的:采用腕关节镜辅助射频皱缩技术治疗腕骨间韧带部分损伤合并TFCC(Triangular Fibrocartilage Complex,三角纤维软骨复合体)损伤,并评估其治疗效果。 方法:8例腕关节疼痛的病人,关节镜检发现腕骨间韧带部分损伤合并TFCC损伤,予清创后利用射频器对腕骨间韧带和TFCC残缘进行热皱缩。术后观察其疼痛情况,关节各项活动度,握、捏力,并用改良Mayo腕关节评分及DASH量表评分评估其功能情况。 结果:8例患者最后一次随访时间平均为10个月(6～12月)。3例患者疼痛完全消失,4例疼痛明显减轻,已经继续从事受伤之前的工作或活动;1例尚无明显好转。本组患者改良Mayo腕关节评分术前51.25(30～70),术后78.13(45～95)。DASH量表,术前平均分为39.3(18.3～49.3),术后平均分为19.2(8.8～28.7)。根据Wilcoxon符号秩检验,改良Mayo腕关节评分及DASH量表评分术后均较术前改善(P0.05)。 结论:结论本次研究显示关节镜下热皱缩对于腕骨间韧带部分损伤合并TFCC损伤引起的腕部疼痛是一种有效的治疗手段。