疏肝和胃法针刺治疗功能性消化不良的临床研究

作     者：陈秋萍 

作者单位：湖北中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：杜艳军

授予年度：2013年

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主      题：功能性消化不良 针刺 疏肝和胃 临床研究 

摘      要：目的 本课题通过采用疏肝和胃法治疗功能性消化不良，运用随机对照的方法比较疏肝和胃针刺法和西药治疗方法之间的差异，观察患者治疗前后消化不良症状积分和治疗后临床疗效，应用SF-36量表测定患者治疗前后的生存质量,分析这两种方法治疗功能性消化不良的临床疗效差别,初步探讨情志因素对功能性消化不良的影响，为临床应用疏肝和胃法针刺治疗功能性消化不良提供理论依据。 方法 60例患者均来自武汉市中医院针灸科、消化内科门诊及住院部患者。均符合2006年罗马Ⅲ学术委员会拟订的功能性消化不良的诊断标准。根据就诊先后顺序，将60例患者随机分针刺组和药物组，每组30人，针刺组采用疏肝和胃针刺法进行治疗，药物组采用口服西药依托必利片方法进行治疗。针刺治疗：选穴取中脘、足三里（双侧）、内关（双侧）、太冲（双侧）、膻中，平补平泻，留针30min，每日一次。西药治疗：伊托必利片，每次50mg，每日三次，口服。两组疗程均为四周，每周连续治疗5天休息2天。治疗前后应用消化不良症状积分对功能性消化不良患者的临床症状改善情况进行评定，应用总体疗效标准对两组治疗后的临床疗效进行评价，应用SF-36量表对患者治疗前后的生存质量进行评定。 结果 1.症状积分比较：治疗前，两组的症状积分比较，无显著性差异(P0.05)，无统计学意义。治疗后，两组间症状积分与治疗前比较均有明显下降，有统计学意义(P0.05),治疗后两组患者生存质量较治疗前均有改善（P0.05），在躯体疼痛、精神健康、社会功能三方面的改善上，针刺组优于药物组（P0.05）。 4.安全性观测：两组患者治疗前后血、尿、粪三大常规及肝肾功能和心电图检查均为正常，治疗过程中均未出现明显不良反应，患者能够耐受，顺利完成试验。 结论 疏肝和胃法针刺治疗能够明显降低FD患者症状积分，改善患者临床症状，提高治疗有效率;能明显提高患者生存质量，并且无明显不良反应