数字化虚拟平台评估肾透明细胞癌EGFR表达、Furhman分级及预后的相关性

作     者：赵大春 

作者单位：北京协和医学院 

学位级别：硕士

导师姓名：刘彤华

授予年度：2012年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：肾细胞癌 EGFR 免疫组化 虚拟切片 数字化 

摘      要：目的：应用数字化虚拟切片技术及病理生物标记图像分析软件检测肾透明细胞癌中EGFR的表达、Furhman分级及其相关临床病理意义。方法：筛选临床除单纯肾切除术外未进行其他治疗的分期工期、II期肾透明细胞癌患者病例,进行EGFR的免疫组化染色,进行切片虚拟数字化,应用数字病理图像分析软件检测细胞核分级水平及细胞膜阳性数值,并进行临床资料相关性分析。结果：在全部39例肾透明细胞癌患者中,EGFR肿瘤阳性患者共27例(69.23%),其中有12例评分为0分(阴性),9例评分为1(+),7例评分为2(++),11例评分为3(+++)。肾细胞癌患者中Furhman分级1级共17例,2级14例,3级6例,4级2例;其中男性25例,女性14例,男女比例为1.78：1.患者年龄35-81岁,平均年龄56.9岁。随访时间从35个月到132个月(平均115.35个月)。患者的5年生存率为94.8%,10年生存率为84.6%。肿瘤直径从1.5cm至10.9cm,平均直径为4.72cm。结论：局限于肾内的单发肾透明细胞癌整体预后较好,切片数字化易于分析蛋白表达,便于统一细胞计数标准。Furhman分级与预后有相关性,在本研究中EGFR的表达和Furhman分级及患者预后没有明确相关性。