CT引导经皮不可逆电穿孔消融治疗肾细胞癌的临床应用与研究

作     者：王仓义 

作者单位：苏州大学 

学位级别：硕士

导师姓名：靳勇

授予年度：2018年

学科分类：1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100214[医学-肿瘤学] 100106[医学-放射医学] 10[医学] 

主      题：肾细胞癌 放射学,介入性 不可逆电穿孔消融 

摘      要：目的探讨经皮穿刺不可逆电穿孔(irreversible electroporation,IRE)消融术治疗肾细胞癌的初步临床效果及安全性。方法临床经穿刺病理证实的7例无手术适应症的肾细胞癌患者的8个病灶,经术前评估后,在全身麻醉下行IRE消融治疗。术后采用2000年新修订的实体瘤疗效评价标准评价治疗的有效性,并观察并发症。结果7例患者均顺利完成治疗。病灶大小0.9～40.8cm3,平均(12.41±13.92)cm3,消融时间42～174min,平均(88.63±37.49)min,消融次数6-9次,平均(7.13±1.25)次,总脉冲数750～2240次,平均(1710.00±466.60)次。术中、术后均无明显并发症。术后即刻及1个月、3个月、6个月、9个月行增强CT和/或增强MRI复查,病灶消融区均呈低密度/低信号改变,增强扫描未见异常强化区,肿瘤周围组织形态、密度(信号)未见异常。术后复查评价疗效,8个病灶均完全缓解。结论CT引导下经皮IRE消融术治疗肾癌安全、有效,近期疗效显著,是临床上无手术适应症肾癌患者可选择的治疗方法。