李小娟教授治疗成人甲状腺功能减退症经验总结

作     者：衣原玥 

作者单位：辽宁中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：李小娟

授予年度：2010年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100502[医学-中医临床基础] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：甲状腺功能减退症 虚劳 治疗 李小娟教授 

摘      要：甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的以甲状腺功能减退为主要特征的疾病,是临床内分泌科较常见的全身性低代谢综合征。据病变发生部位可分为原发性甲减、中枢性甲减(或继发性甲减)及甲状腺激素抵抗综合征,其中原发甲减占绝大多数。现代医学对其发病机制尚未完全阐明。据甲减临床表现及体征,主要将其归属于中医“虚劳、“水肿、“瘿瘤范畴。李小娟教授潜心研究历代医家论著,结合多年临床经验认为,成人甲减主要病因有饮食不节,劳倦内伤,情志不遂,禀赋不足,年老体衰,久病失治,大病之后调养失慎等,诚如《理虚元鉴·虚证有六因》所述。病机关键以气虚、阳虚为本,以痰湿、瘀血为标。病位主要在脾、肾两脏,并可涉及于心。治疗方面,李小娟教授推举中西医结合治疗,在现代医学左旋甲状腺素钠片替代治疗基础上,辨证论治,在改善症状的同时,以求增加患者免疫力,促使甲状腺功能自身修复,而减少甲状腺激素替代用量,使患者短时间内即恢复至正常生活状态。本病中医治疗重在温补脾肾,益气温阳同时予以温化痰湿,活血化瘀。