运用腹针治疗腹腔镜术后输卵管阻塞性不孕的临床疗效观察

作     者：毛中英 

作者单位：广州中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：冯虹

授予年度：2011年

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主      题：输卵管阻塞性不孕 腹针 腹腔镜 临床疗效 

摘      要：研究背景 输卵管阻塞是导致女性不孕的最常见因素之一,在不孕患者中占有较高比例,近年来发病率呈明显上升趋势。随着现代临床医学的进步,输卵管阻塞性不孕症的治疗有了较大的发展,但都侧重于解决输卵管的局部梗阻问题及恢复输卵管的正常结构。输卵管阻塞多数是由于炎性反应造成输卵管内膜甚至整个管壁的破坏,输卵管再通后,炎性反应并未即刻消除,输卵管的蠕动及拾卵功能尚未完全恢复,可能存在通而不畅或发生再次闭塞而严重影响治疗效果,降低了宫内妊娠率,且易发生输卵管妊娠。因此寻求有效减少术后输卵管再闭塞、保持输卵管持续通畅性并尽快恢复输卵管功能的治疗方法,是提高疗效和妊娠率的关键。 研究目的 观察腹腔镜术后运用腹针治疗对输卵管阻塞性不孕患者术后妊娠率及输卵管通畅情况的影响,探讨中西医结合治疗输卵管性不孕症的临床效果。 研究方法 本研究通过前瞻性随机对照临床试验设计方案,将符合纳入标准的、经腹腔镜手术确诊为输卵管阻塞性不孕的患者80例,通过完全随机化方法,将纳入对象分为对照组(单纯手术组)与试验组(术后联合腹针治疗组),术后1年观察输卵管通畅情况及妊娠情况。 研究结果 对照组38例,研究组42例,无失访脱失病例。基线资料组间差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;对照组与试验组妊娠率、宫内妊娠率,组间差异均有统计学意义(P0.05);对照组、治疗组的半年内妊娠率、半年后妊娠率比较均无统计学意义(P0.05);本临床研究共妊娠41例,半年内妊娠31例(38.75%),半年后妊娠10例(12.50%),半年内妊娠率、半年后妊娠率比较有统计学意义(P0.05)。对照组总有效率65.79%,试验组总有效率85.71%,组间差异有统计学意义。 研究结论 腹针治疗用于输卵管阻塞性不孕患者腹腔镜术后,对提高患者妊娠率、维持术后输卵管通畅情况并恢复其功能有良好的效果。本研究安全有效,无副作用,值得临床推广应用。