加味玉女煎联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病(阴虚热盛证)的临床疗效研究
作者单位:长春中医药大学
学位级别:硕士
导师姓名:闫凤杰
授予年度:2018年
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
摘 要:目的:本次课题研究是根据导师在临床的经验总结,运用中医辨证思维,结合当下环境,验证加味玉女煎对2型糖尿病(阴虚热盛证)的临床诊疗效果观察,以及证明其安全可靠性。方法:患者均源于长春中医药大学附属医院老年病一内科室,将所有入选的72例患者,随机分组,将其分成治疗组和对照组,每组各36人,实验时间为4周。治疗组在糖尿病的基础治疗上口服加味玉女煎(由长春中医药大学附属医院中药颗粒药房提供),联合盐酸二甲双胍片0.25g(上海衡山药业有限公司,国药准字H31021359)一次1片,日3次,口服;对照组则在糖尿病的基础治疗上,单纯口服一种西药,用盐酸二甲双胍片0.25g(厂家及批次同上)服药剂量同上。在研究过程中,对这72例临床患者进行认真观察症状体征,及理化检测,详细记录相关实验数据,根据这些数据进行统计分析。根据统计学结果,对加味玉女煎的临床诊治效果及安全性进行评价。结果:在本次研究的过程中,所有入选的72例患者均未发生过脱落、剔除等情况,全部都完成了本次临床研究。治疗后,治疗组与对照组在降低各项血糖值,结果经过统计学分析显示,两组之间未存在明显的差异(P0.05);但在改善2型糖尿病(阴虚热盛证)的中医证候学总疗效率方面,治疗组为94.44%,对照组为77.78%,两组间比较差异较大(P0.05)。可以看出,在主证、次症方面,对于改善口渴喜饮、心烦、多食易饥、小便频数、失眠等中医症候方面,治疗组的临床效果明显要比对照组好。结论:本课题临床研究表明,两组的空腹血糖值,餐后2小时血糖值,在治疗前后对比有明显的差异,但组间对比差异不明显,这充分说明治疗组与对照组均具有良好的降糖作用。在中医证候总疗效这点上,两组之间存在明显的差别,在主证、次症上,改善口渴喜饮、心烦、多食易饥、小便频数、失眠、健忘等中医症候方面,可看出治疗组疗效明显要比对照组好。最后说明一下在本次临床研究过程中,患者安全性指标均未见明显异常,所选的所有受试者中,未有一人在使用药物后出现不良反应(包括后期随访过程中同样没有出现),这充分证明了在本次临床观察中所使用的药物是安全可靠的。