不同呼吸状态对肾动脉多普勒超声检查结果的影响

作     者：张怡璇 

作者单位：山东大学 

学位级别：硕士

导师姓名：李建初

授予年度：2018年

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 08[工学] 

主      题：呼吸 肾动脉 多普勒 超声 

摘      要：目的:在日常工作中我们发现肾动脉多普勒超声(renal duplex sonography,RDS)检查受不同呼吸状态的影响会得到不同的检查结果,我们希望通过研究明确差异是否存在,以引起对RDS受检者的呼吸状态的关注。方法:2017年10月至2018年3月45名健康志愿者在其平静呼吸屏气和深吸气屏气时接受了标准化的肾动脉彩色多普勒超声检查,其中肾动脉主干均采取侧卧位进行检查。测量和整理不同呼吸时相的超声图像和频谱,并对两种时相超声检查结果间差异进行统计学分析。结果:与平静呼吸时相比,深吸气时屏气右肾动脉主干PSV(peak systolic velocity)增加了 16.34±16.17cm/s(P0.001),EDV(end diastolic velocity)增加了 4.43±5.93cm/s(P0.001),右肾动脉起始段与腹主动脉远心端夹角减少了 10.11±15.04°(P0.001);左肾动脉主干 PSV 增加了 12.21±22.24cm/s(P=0.001),EDV增加了 2.73±7.15 cm/s(P=0.019),左肾动脉起始段与腹主动脉远心端夹角减少了 11.73±27.74°(P=0.011);双肾动脉主干阻力指数RI(resistant index)在平静呼吸与深吸气屏气时的变化不具统计学意义;双侧肾动脉PSV及EDV变化值与肾动脉腹主动脉远心端夹角变化值无显著相关。结论:随呼吸屏气状态变化RDS检查结果存在规律性的变化,与平静呼吸时相比双侧肾动脉主干PSV、EDV测值在深吸气时更大。此变化与不同呼吸状态肾动脉起始段与腹主动脉形成的夹角变化值无关。本研究揭示了呼吸状态在RDS检查中的显著影响,对RDS规范化检查标准的制定具有潜在的应用价值。