首发精神分裂症静息态脑功能局部一致性及低频振幅研究

作     者：刘利婷 

作者单位：内蒙古医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：高阳

授予年度：2017年

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

主      题：首发精神分裂症 静息态功能磁共振成像 低频振幅 局部一致性 

摘      要：目的:应用功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术,基于局部一致性(regional homogeneity,ReHo)及低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)计算方法,观察首发精神分裂症患者基础状态下脑自发神经活动特征,探讨首发精神分裂症脑功能异常的神经病理生理机制,进一步了解精神分裂症患者的内在脑功能状态与外在表现的关联。方法:60例首发精神分裂症患者(病例组)与32例正常健康者(对照组)被纳入研究。利用阳性和阴性症状量表(Positive And Negative Syndrome Scale,PANSS)对病例组的临床症状严重程度进行评估。使用GE 750 Discovery MRI扫描仪,采集所有参与者静息状态下脑fMRI数据,基于Matlab7.8平台上运行DPARSFA软件,对静息态数据进行预处理后,利用ReHo、ALFF方法分析数据,通过REST软件进行双样本t检验比较两组图像差异,P10,Alphaism校正后)差异有统计学意义。提取差异脑区的ReHo、ALFF值与PANSS评分进行相关分析。结果:1较对照组,首发精神分裂症患者右侧背外侧前额叶、双侧壳核、左侧内侧前额叶、眶额回ReHo值增高;双侧枕中回、舌回、梭状回ReHo值减低。2较对照组,首发精神分裂症患者组双侧壳核、右侧颞中回、右侧背外侧前额叶ALFF值增高;双侧后扣带回、楔前叶、左侧梭状回、舌回ALFF值减低。3首发精神分裂症患者右侧颞中回异常激活与PANSS幻听评分呈正相关。结论:1首发精神分裂症患者广泛脑区ReHo值异常,提示空间相邻体素神经自发活动偏离正常,可能与神经协调机制紊乱相关。2首发精神分裂症患者多个脑区ALFF值异常,从能量的角度证实了首发患者存在多个脑区的自发神经活动异常。3右侧颞中回活动异常可能参与精神分裂症言语幻听的神经病理过程,今后相关方面的研究中需考虑症状因素。4 ALFF和ReHo分析方法通过检测静息状态脑的自发性波动,有助于观察精神分裂症患病脑功能发生的改变,并推测疾病的病理生理学机理。