戴恩来教授诊治糖尿病肾病的临床经验总结

作     者：张琬婷 

作者单位：甘肃中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：戴恩来

授予年度：2017年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1005[医学-中医学] 100502[医学-中医临床基础] 10[医学] 

主      题：戴恩来 糖尿病肾病 临床经验 数据挖掘 

摘      要：目的:总结戴恩来教授诊治糖尿病肾病的学术思想及临床经验。方法:通过跟师临证抄方学习,列举典型案例,详细论述其对糖尿病肾病病因病机的认识,并总结治则用药;利用“中医传承辅助系统(V2.5)软件建立病案采集、贮存数据库,运用频次统计及组方规律、关联规则、聚类分析等数据挖掘方法,对导师的临床选方用药进行分析、归纳、总结,系统整理导师治疗糖尿病肾病的学术特色及临床经验。结果:1.戴恩来教授对糖尿病肾病的中医理论研究可总结为“正虚邪实,毒损肾络。2.戴恩来教授对糖尿病肾病的辨治经验可总结为“固肾—健脾—调肝—解毒通络。3.通过频次统计分析,得出戴恩来教授治疗糖尿病肾病频次前十的药物有山药,黄芪,川芎,当归,附子,山茱萸,地龙,水蛭,益母草,茯苓。通过关联规则算法分析,得出出现频度较高的10个药对。基于改进的互信息法分析得出关联度较大的7个药对。根据复杂系统熵聚类算法得出18个核心组合,根据无监督熵层次聚类算法得出9个新处方。得出结论:戴恩来教授治疗糖尿病肾病的常用药物、常用药对分析与其对糖尿病肾病“正虚邪实,毒损肾络的病机观点认识相一致。结论:1.戴恩来教授在诊治糖尿病肾病方面有深刻的中西医结合的病机观点,临床特色显著。2.通过数据挖掘技术科学地论证了戴恩来教授治疗糖尿病肾病的组方、用药有一定的规律,临床操作性强,具有重要的传承意义。