中药联合腹针治疗肾虚痰瘀型PCOS不孕患者的临床观察

作     者：董秀珍 

作者单位：广州中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：谢波

授予年度：2016年

学科分类：1005[医学-中医学] 100509[医学-中医妇科学] 10[医学] 

主      题：中药 腹针 不孕 肾虚痰瘀 多囊卵巢综合征 

摘      要：目的：验证中药联合腹针治疗]PCOS不孕的临床疗效,旨在充分发挥中医特色,为PCOS不孕的治疗增添新的思路和方法。方法：选择2014年3月～2015年6月就诊于广东省第二中医院妇科门诊、符合纳入标准的PCOS不孕患者60例,按随机数字法随机分为试验组及对照组。试验组患者予中药联合腹针治疗,对照组患者予克罗米芬治疗,2组患者均治疗3个周期和随访3个周期。观察2组患者治疗前后性激素水平、月经周期改善情况、排卵率及妊娠率,并评价疗效。结果：1.两组患者疗效比较经对两组治疗有效率分析,疗效评定如下：对照组：治愈9例(30.00%)、显效7例(40.00%)、有效8例(13.33%),总有效率80.00%;试验组治愈12例(40.00%)、显效10例(33.33%)、有效6例(20.00%)、总有效率93.33%。经非参数检验：与对照组比较, 试验组治疗后疗效无显著性差异(Mann-Whitney U=353.00,P=0.1350.05)。2.两组患者治疗后BMI的比较对照组治疗后BMI平均为(22.41±3.06)kg/m2,试验组治疗后BMI平均为(23.39±3.37)kg/m2。经独立样本t检验：与对照组相比较,试验组患者治疗后BMI无显著性差异(t=1.177,P=0.2440.05)。经配对t检验：与治疗前比较,对照组后有显著性差异 (t=5.525,P=0.000.05)。经独立样本t检验：与对照组比较,试验组患者治疗后LH无显著性差异(t=-1.332,P=0.1880.05)、FSH无显著性差异(t=-1.484,P=0.1430.05)、LH/FSH无显著性差异(t=-0.191,P=0.8490.05)、T有显著性差异(t=3.473,P=0.0010.05),与对照组相比较,试验组患者治疗后月经周期无显著性差异(t=0.698,P=-0.4880.05);经配对t检验：与治疗前相比较,对照组治疗后有显著性差异(t=3.916,P=0.0010.05)。说明两组治疗后排卵率无差异。6.两组患者治疗后妊娠率比较对照组妊娠9例(30.00%),试验组妊娠12例(40.00%)。经Fisherχ2检验：两组患者排卵率无显著性差异(P=0.5890.05)。说明两组治疗后观察范围内妊娠率无明显差异。结论：中药联合腹针可改善肾虚痰瘀型PCOS不孕患者的月经周期及激素水平,提高排卵率及妊娠率,对人体神经内分泌性腺功能进行全身整合调节,最后达到阴阳平衡,脏腑协调的目的,既重视机体的完整统一性,又重视性腺局部的调整,使机体内分泌趋于平衡,对PCOS不孕患者起到有效的治疗作用。