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术前化疗与贲门癌患者术后胃排空功能的关系

术前化疗与贲门癌患者术后胃排空功能的关系

作     者:王澜涛 

作者单位:河北医科大学 

学位级别:硕士

导师姓名:李保庆

授予年度:2004年

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题:贲门癌 术前短期化疗 胃排空 胃半排空时间 近端胃次全切术 氟脲嘧啶多相质体 

摘      要:目的:研究术前短期化疗对贲门癌患者行近端胃次全切术后胃排空功能的影响,更全面了解术前化疗在贲门癌患者术后所起的作用,以改善患者术后的生活质量。贲门癌预后较差,被确诊时常处于中晚期,对局部的中晚期贲门癌行扩大切除和系统的淋巴结清扫并不能改善患者的生存率[1],但有资料显示对局部中晚期的贲门癌患者行术前辅助化疗能增加肿瘤的手术切除率,降低复发率并且延长患者的生存期[1-5]。但是抗癌药物对人体有害,对贲门癌患者进行长期的术前化疗可能引起恶心、呕吐、厌食、疲劳、口腔炎等副作用并造成白细胞、血小板、免疫力下降、感染甚至引起多脏器功能衰竭等[6],这些不利因素有可能影响手术治疗和术后患者的恢复。而术前适当的短期化疗能尽可能降低这些副作用的危害[7]。有研究证实,予贲门癌患者5-Fu(或者氟脲嘧啶多相质体)进行适当的短程术前化疗,可提高患者的术后生存率和肿瘤切除率[7-9],并可通过连续7天应用加速贲门肿瘤细胞的凋亡[10]。贲门癌患者手术后的恢复情况受到其术后的胃排空功能状况的影响。胃排空功能受多种因素的影响,任何一种因素的改变,都有可能引起患者胃排空功能的改变。因此我们通过采用复方氟脲嘧啶多相质体来研究术前短期化疗与贲门癌患者行近端胃次全切手术后胃排空功能变化的关系,分析术前短期化疗对术后胃排空变化的影响,即将是否短程术前化疗干扰术后胃排空功能作为研究目的。为此我们

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