*** Regent瓣的临床应用研究

作     者：程力剑 

作者单位：四川大学 

学位级别：硕士

导师姓名：张尔永

授予年度：2006年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：瓣膜—患者不匹配 心脏瓣膜 心瓣膜置换术 

摘      要：目的 通过比较二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术后主动脉瓣位植入的19mm St. Jude Regent瓣和21mm其它进口双叶机械瓣的在体有效瓣口面积和血流动力学指标，了解19mmSt. Jude Regent瓣的有效瓣口面积及植入后是否会发生瓣膜一患者不匹配现象。 方法 23例心脏瓣膜病患者根据术中测量的主动脉瓣环径大小分为19mm Regent瓣组和21mm其它双叶机械瓣膜组，均在体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术;运用彩色多普勒超声技术，于术前和术后3—6月测量各血流动力学指标，并计算左室重量及有效瓣口面积等参数，采用SPSS12.0统计学软件进行比较。 结果 两组患者围术期及术后3—6月内未发生心脏事件，术后3-6月左室重量均较术前减轻;两组患者的主动脉瓣有效瓣口面积、有效瓣口面积指数、左室重量减轻程度无统计学意义。 结论 1．19mm St. Jude Regent瓣与21mm其它进口双叶机械瓣有相同的有效瓣口面积和血流动力学效果。2．在二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术中，当主动脉瓣瓣环径偏小时应用19mm St. Jude Regent瓣是比较安全的，不会增加近期的心脏事件，不会发生近期的瓣膜一患者不匹配。3．对于瓣膜一患者不匹配的标准，我们认为还应该深入研究，进一步扩大病例数量和增加随访时间。*** Regent瓣有临床应用和进一步随访观察的价值。