中药补肾调冲法联合冻存淋巴细胞治疗复发性流产的临床观察

作     者：宋影莹 

作者单位：南京中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：侯莉莉

授予年度：2017年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主      题：复发性流产 冻存淋巴细胞主动免疫治疗 补肾调冲 

摘      要：目的:研究中药补肾调冲法联合冻存淋巴细胞治疗同种免疫不足不明原因复发性流产患者的临床疗效。方法:246例同种免疫不足不明原因复发性流产患者,知情同意原则自愿选择治疗方式,分为治疗组(n=86例)、对照组1(n=76例)和对照组2(n=67例),脱落及治疗中剔除患者17例。治疗组给予中药补肾调冲法联合冻存淋巴细胞及黄体支持;对照组1给予中药补肾调冲法和黄体支持;对照组2仅给予黄体支持治疗。计算治疗组封闭抗体转阳率,通过比较三个组别的妇娠成功率、中医症状改善疗效、早期血HCG及雌二醇升幅水平,以及三个组别的活产率,评价中药补肾调冲法联合冻存淋巴细胞治疗复发性流产患者的临床疗效。结果:1.治疗组86例患者,第一疗程转阳率55.8%,第二疗程转阳率76.3%,累计阳率89.5%。2.治疗组、对照组1和对照组2妊娠成功率分别为87.2%、78.9%和65.7%。与对照组1和对照组2相比,治疗组妊娠成功率显著增加,差异具有统计学意义(P0.05)。3.三组妊娠成功患者早期血HCG及E2升幅水平比较,治疗组血激素升幅水平优于对照组1和对照组2,异具有统计学意义(P0.05)。4.三组中医单项症状疗效比较,治疗组中医症状改善优于对照组1和对照组2,差异具有统计学意义(P0.05)。5.随访已产妇,计算活产率,三组活产率别为80.3%、64.8%和46.7%,三组相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药补肾调冲法联合冻存淋巴细胞治疗同种免疫不足不明原因复发性流产可明显提高治疗妊娠率,活产率高,未见明显不良反应,母儿安全性良好。