百合固金汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗肺阴不足型干眼的临床疗效观察

作     者：郭连春 

作者单位：福建中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：林媛

授予年度：2016年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主      题：眼表综合分析仪 百合固金汤 干眼 

摘      要：目的观察百合固金汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗肺阴不足型干眼的临床疗效。方法将200例(400眼)干眼患者,按随机数字表分为治疗组100例(200眼)、对照组100例(200眼)。治疗组：采用百合固金汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗。百合固金汤由厦门中医院中药房提供及煎熬,口服,1日2次,每次1包(150ml1包),4周为1疗程,连续治疗1疗程;同时给予玻璃酸钠滴眼液(齐鲁制药有限公司)滴眼,每次1滴,日3次点双眼,4周为1疗程,连续治疗1疗程。对照组：给予玻璃酸钠滴眼液滴眼,用法同治疗组。两组于治疗前、治疗1个疗程后,参照《中药新药临床研究指导原则》[1]分别进行中医症状体征评分;使用德国keratograph眼表综合分析仪,评价泪膜破裂时间(break-up time of tear film,BUT)、泪河高度(tear meniscus height,TMH)、眼红分析(redness scan,R-scan),采用统计软件SPSS18.0对数据进行统计学分析。结果1.本研究共纳入200例(400眼)患者,脱落8例,脱落率4%;2.对收集的192例(384眼)患者的男女比例、年龄、治疗前检测数据及中医症状体征评分进行统计学分析(P0.05),结果无统计学差异,具有可比性(见表2-1,表2-2)：3.对治疗后中医症状体征评分统计后发现,治疗组显效26人,有效53人,无效17人,显效率27.1%,有效率55.2%,总有效率82.3%;对照组显效12人,有效39人,无效45人,显效率12.5%,有效率40.6%,总有效率53.1%。经统计学分析,两组在显效率、有效率、总有效率上均有统计学差异(P0.05),治疗组疗效优于对照组(见表2-3);***、TMH、R-scan治疗疗效比较,数据用中位数(四分位数间距)表示(见表2-2)：BUT：治疗1个疗程后,治疗组6.05(4.25-7.19)s和对照组5.49(4.05-6.66)s,组间比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组(见附录C,图2、图3、图4、图5)TMH：治疗1个疗程后,治疗组0.17(0.12-0.21)mm和对照组0.15(0.12-0.19)mm,组间比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组(见附录C,图6、图7、图8、图9)R-scan:治疗1个疗程后,治疗组0.9(0.7-1.0)和对照组1.0(0.8-1.2)组间比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组(见附录C,图10、图11、图12、图13) 。5.治疗期间,两组均无发现明显药物不良反应。结论1.百合固金汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗肺阴不足型干眼有效。2.百合固金汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗肺阴不足型干眼的疗效优于单纯使用玻璃酸钠滴眼液。